“落枕”医学上称为“急性颈肩部肌肉筋膜炎”，是生活中常见的颈部急性疼痛问题。许多人一觉醒来突然发现脖子僵硬、活动受限，甚至伴随剧烈疼痛，这往往是落枕的典型表现。虽然落枕通常会在几天内自愈，但其带来的不适感可能影响工作与生活。接下来我们一起将从症状表现、发病原因、科学处理措施及预防方法等方面全面了解一下“落枕”，帮助大家正确应对这一常见问题。
一、落枕的典型症状
落枕的临床表现具有鲜明的特点，以下为常见症状：
1.突发性颈部疼痛：晨起时一侧颈部或肩部突发酸痛、刺痛，疼痛可能向头部或背部放射。
2.活动受限：颈部向患侧旋转或前屈后仰时明显受限，严重时甚至无法转头，需整个身体转向。
3.肌肉僵硬：患侧肌肉（如胸锁乳突肌、斜方肌）触诊时可摸到条索状硬结，按压有明显痛感。
4.伴随症状：部分患者可能出现头痛、头晕或肩胛骨内侧牵拉痛。
注意：若疼痛持续超过1周、伴随上肢麻木或无力，需警惕颈椎病或其他器质性疾病，应及时就医。
二、落枕的发病原因
落枕并非单纯“睡姿不对”导致，其本质是颈部肌肉、筋膜或小关节的急性损伤。常见诱因包括：
1. 肌肉过度牵拉或痉挛
睡姿不当：枕头过高、过低或躺卧时颈部长时间扭转，导致肌肉处于紧张状态。
慢性劳损：长期伏案、低头玩手机等行为使颈部肌肉长期疲劳，睡眠时轻微不良姿势即可诱发炎症。
2. 颈椎小关节紊乱
颈椎关节突关节因突然转头或受凉发生错位，刺激周围神经引发疼痛。
3. 环境因素
寒冷刺激：夜间颈部暴露于冷空气或空调直吹，导致局部血液循环障碍。
睡前状态：醉酒、过度疲劳时入睡，身体感知能力下降，难以调整不良姿势。
三、科学处理措施
落枕急性期（24-48小时）应遵循“保护-舒缓-修复”原则，避免盲目拉伸或推拿。
急性期处理（24小时内）
1. 局部冷敷：用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位，每次15分钟，间隔2小时重复，可减轻炎症反应。
2. 药物缓解：外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠凝胶），或口服布洛芬等止痛药（需遵医嘱）。
3. 减少活动：避免突然转头或提重物，必要时可佩戴颈托临时固定。
恢复期处理（48小时后）
1.热敷促进循环：使用热毛巾、暖贴或红外线理疗仪，每日2-3次，每次20分钟。
2.轻柔拉伸：缓慢进行颈部侧屈、旋转运动（以疼痛可耐受为度），如“点头收下巴”动作。
3.物理治疗：超声波、电疗等可加速组织修复，专业医师的关节松动术可调整小关节错位。
禁忌提示：切勿让他人强行扳动颈部！暴力手法可能加重损伤甚至导致瘫痪。
四、预防落枕的实用建议
预防胜于治疗，通过改善生活习惯可显著降低落枕发生率
1.选择合适枕头
高度：仰卧时枕头支撑颈部弯曲，侧卧时高度与肩宽接近（一般8-12厘米）。
材质：记忆棉、乳胶枕可提供均匀支撑，避免使用过硬或过软的枕头。
2.调整睡眠姿势
避免趴睡（迫使颈部过度旋转），推荐仰卧或侧卧，用毛巾卷支撑颈部生理曲度。
3.颈部肌群锻炼
等长收缩训练：双手交叉抵住前额，颈部向前用力对抗，保持5秒后放松，重复10次。
肩胛稳定性训练：靠墙站立，双肩向后向下收紧，维持10秒，每日3组。
4.避免诱因
空调出风口避免直吹颈部，冬季睡觉时穿高领衣物或围巾保暖。
长期伏案者每小时做一次颈部伸展，保持颈椎中立位。
五、何时需要就医？
大多数落枕可通过居家护理缓解，但以下情况需及时就诊：
1.疼痛剧烈且持续加重，影响睡眠
2.伴上肢放射性疼痛、手指麻木或持物不稳
3.发热、颈部肿胀（需排除感染或风湿性疾病）
落枕虽常见，但其背后反映的是颈部肌肉与关节的“健康警报”。通过科学处理、合理锻炼与日常防护，不仅能加速康复，更能从根本上预防复发。记住：善待你的颈椎，它才能支撑你从容应对每一天的挑战！
