“郭医生，俺老伴儿突然感觉胸口痛，你快看看咋回事儿？”12月10日凌晨0时55分，漯河市召陵区万金镇郭庄村卫生室乡村医生郭坤峰值班时，突然听到急促的敲门声。
打开门，郭坤峰看到了两位头发花白的老人。老先生搀扶着老太太，老太太直嚷着“胸口不舒服、烧心”。郭坤峰赶紧为老太太量血压，并为她穿戴好心电设备。凌晨1时04分，郭坤峰的手机收到漯河市中心医院传来的静息心电图报告，报告显示患者急性下壁心肌梗死，审核分级为“危急”。同时，郭坤峰收到了漯河市中心医院审核医生张乐乐的指导电话：快速让老太太服用了“心梗一包药”——阿司匹林、替格瑞洛，并和老太太的家属沟通到医院进一步检查的事宜。
15分钟后，漯河市中心医院的救护车到达诊所，医务人员紧急将老太太抬上救护车，并在路上为其复查心电图，检查结果显示，符合急性前壁心肌梗死样心电图改变。医务人员随即联系医院启动胸痛中心绿色通道。凌晨1时41分，老太太被送入导管室接受冠状动脉造影检查，检查结果显示冠状动脉左前降支主支中段99%闭塞。医务人员紧急为老太太开通血管并植入1枚心脏支架。目前，老太太正在住院恢复中。
12月17日，记者联系郭坤峰，见到了当晚他为患者穿戴的心电设备。“这是去年漯河市中心医院免费给我们配备的便携式心电图机，我已经用它免费给村民做了100多次心电图检查，其中有十几人的心电图检查结果出现预警信号，被直接转往上级医院接受了及时救治。”郭坤峰一边为一位村民做心电图检查，一边向记者展示手机中的“心电一张网”软件。
记者看到，该软件能及时、准确地上报患者心电图信息。打开心电图结果报告，可以清楚看到3种危急值，分别是“危急”“预警”“普通”。其中，“预警”表示建议患者尽早到乡镇卫生院进行心电图复查诊治；“危急”则表示患者情况严重，需要即刻就医或拨打急救电话紧急入院。对于基层医疗人员难以判断的病情，漯河市中心医院可以远程协助诊断；对于危急重症患者，漯河市中心医院能够及时组织施救，确保衔接、转运、救治高效、便捷。
“我们在前年和去年开始铺设‘心电一张网’，截至目前，已分批次免费为乡镇卫生院、各级各类诊所和村卫生室发放穿戴式心电图机300台，建设‘心电一张网’网点300个。”漯河市中心医院心内科主任蔡继锐说。在铺设的同时，漯河市中心医院还分批次对乡村医生进行便携式心电图机使用培训。
不久前，万金镇万金村第一卫生室医生刘拴林参加了漯河市中心医院举办的第二期医联体基层医疗机构“心电一张网”培训班。刘拴林受益匪浅：“医生都知道大部分胸痛患者发病急，会出现胸痛、胸闷或其他不明显疼痛，但一些患者不能及时认识到症状的严重性，容易导致就诊延误。我们在培训时除了免费领取心电监测设备，还可以帮助有高危心肌梗死或心脏病的患者就近、及时进行心电图检查，也可以方便上级医生对其进行诊断，有效缩短了就诊时间。最主要的是，我们觉得有了坚实的技术依靠，增加了为患者服务的信心。”
记者了解到，漯河市中心医院心电诊断中心医生和二线高年资医师24小时在线，对网点上报的预警心电图和危急心电图患者一一电话沟通，指导急危重症患者救治。遇到急性胸痛患者，他们会直接和漯河市胸痛中心对接，尽早、尽快开通闭塞血管，抢救患者生命。
蔡继锐介绍，漯河市中心医院“心电一张网”项目自运行以来，共服务基层群众21772人次，发现预警心电图2272例，筛查出急性心肌梗死、心衰、恶性心律失常等急危患者160例，确保患者在第一时间得到及时有效的处置，大幅缩短了急危重症心血管疾病患者的救治时间，提高了救治成功率，也让更多的群众体会到“基层检查、上级诊断、精准救治”的高效医疗模式。
“下一步，我们计划再增加100台可移动便携式心电图机，增加铺设点位，扩大网络覆盖面，织密‘心电一张网’。”漯河市中心医院相关负责人说，“我们将通过该项目持续推动心电网络向基层发展，努力实现漯河心电监测全域覆盖、全民参与、全程管理，把这张阻击心血管疾病、护佑人民健康的无形大网越织越密，越撒越广，让更多群众受益。”（转载自医药卫生报）
