湿疹很常见，而且经常反复发作，伴有剧烈瘙痒，非常折磨人，怎样才能减少复发呢？
湿疹不是“皮肤湿”，而是一种需要科学管理的慢性炎症性皮肤病。医学上很大一部分湿疹是“特应性皮炎”，它是一种慢性复发性瘙痒性皮肤病。湿疹的本质是皮肤屏障受损和免疫异常共同导致的炎症反应。诱发因素复杂，包括遗传、皮肤屏障缺陷、免疫异常、环境因素、干燥、接触刺激物、情绪压力等等。
湿疹典型表现分三个阶段：
急性期：常见红斑、丘疹、水疱甚至渗出；
亚急性期：由急性期症状减轻后过度而来，以丘疹、鳞屑和结痂为主。
慢性期：病程长、易反复发作，以皮肤增厚、粗糙、苔藓样变为主。
一般来说婴儿多见于脸颊、头皮和四肢伸侧。而儿童和成人更多见于肘窝、腘窝、颈部、手腕等褶皱处。
治疗上轻度的特应性皮炎首先要加强保湿，同时外用药物为主，短时间可以使用一些糖皮质激素如地奈德、氢化可的松、糠酸莫米松等和非激素药膏像他克莫司、吡美莫司。如果瘙痒明显可口服抗组胺药物比如西替利嗪、氯雷他定等。常规治疗效果不好的中重度特应性皮炎则需要考虑生物制剂或小分子靶向药物（度普利尤单抗、阿布昔替尼片）等。
皮肤护理要点
（一）清洁护理——温和清洁，保护屏障
1.水温适宜：使用32-38℃的温水洗澡，避免热水烫洗，热水会破坏皮肤屏障，加重瘙痒和干燥。
2.频率合理：根据季节和皮肤状况调整洗澡频率，夏季可每日或隔日一次，冬季每周1-2次即可。
3.清洁产品选择：选择温和、无刺激、低敏性的洁肤产品。避免使用肥皂、香皂等碱性强的清洁用品，以及含有香精、色素、酒精等刺激性成分的产品。
4.清洁方式轻柔：洗澡时动作要轻柔，避免用力搓擦皮肤，以免损伤皮肤角质层。重点清洁易出汗的部位，如腋下、腹股沟等，湿疹部位轻轻冲洗即可。
5.洗澡时间控制：每次洗澡时间以5-10分钟为宜，避免长时间浸泡。
（二）保湿护理——足量保湿，修复屏障
保湿是湿疹皮肤护理的核心环节，贯穿于湿疹治疗和预防的全过程。
1.选择合适的保湿剂：根据皮肤干燥程度和湿疹分期选择不同质地的保湿剂。急性期无渗出或渗出不多时可选用乳膏或霜剂；亚急性期和慢性期皮肤干燥明显，宜选用软膏或乳膏，其含油量高，保湿效果更好。应选择无香料、无色素、无酒精、低致敏性的医用保湿剂。
2.使用频率与方法：每天至少使用2次保湿剂，建议在洗澡后3分钟内（皮肤处于半干状态时）涂抹，此时皮肤吸收水分和保湿剂的效果最佳。涂抹时应轻柔按摩，使保湿剂充分吸收，注意涂抹均匀，尤其是四肢、躯干等易干燥部位，以及湿疹好发部位。
3.足量使用：保湿剂的使用量要充足，成人全身涂抹一次大约需要一个掌心的量（约25-30g），儿童用量酌减。
（三）日常防护——规避诱因，减少刺激
1.穿着舒适：选择宽松、柔软、透气的棉质衣物，避免穿着化纤、羊毛、尼龙等材质的衣物，以减少对皮肤的摩擦和刺激。衣物要勤洗勤换，洗涤时使用温和的洗涤剂，并彻底漂洗干净，避免洗涤剂残留。
2.环境调节：保持室内环境清洁、通风，室温控制在20-24℃，相对湿度保持在50%-60%。过于干燥的环境会加重皮肤水分流失，可使用加湿器；潮湿环境易滋生细菌、霉菌，需注意防潮。避免接触尘螨、花粉、动物皮毛等常见过敏原，定期清洁家居环境，勤晒被褥。
3.避免搔抓：湿疹患者常伴有剧烈瘙痒，但搔抓会进一步损伤皮肤屏障，导致皮疹加重、感染，形成“瘙痒-搔抓-更瘙痒”的恶性循环。当瘙痒难忍时，可通过轻轻拍打皮肤、冷敷或分散注意力等方式缓解，必要时在医生指导下使用止痒药物。
4.注意饮食：虽然食物过敏不是湿疹的唯一病因，但部分患者可能对某些食物敏感。在日常生活中，注意观察饮食与湿疹发作的关系，如发现食用某种食物后湿疹明显加重，应尽量避免食用。一般建议湿疹患者饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物，以及虾、蟹、芒果等易致敏食物，但不必过度忌口，以免引起营养不良。
5.防晒保护：紫外线照射可能诱发或加重湿疹，外出时应注意防晒。可选择物理防晒方式，如戴帽子、打遮阳伞等；如需使用防晒霜，应选择温和、低敏、无刺激的医用防晒霜，并在使用前先在耳后或前臂内侧做过敏测试。
湿疹是一场持久战，想要控制好病情，规范治疗，及时就诊，加强保湿，长期管理是关键。
