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「科普」宝宝鼻子不通气?来给“小鼻子”洗个澡吧!

来自: 儿科三 潘琦 时间:2025-10-29 点击率:

  宝宝一感冒,鼻塞、流鼻涕就成了家常便饭,呼吸不畅、睡觉打鼾、吃饭没胃口,看着就让人心疼。不少家长试过用吸鼻器、棉签清理,但效果有限还担心伤到孩子娇嫩的鼻腔。其实鼻腔盐水冲洗被明确推荐为儿童上呼吸道感染(比如普通感冒、急性鼻炎等)的辅助治疗方法,安全又有效。今天就带家长们好好聊聊,这看似简单的“洗鼻子”,到底有哪些门道。  

  一、为啥洗鼻子能帮孩子缓解感冒症状?

  1.清除鼻腔“垃圾”。

  宝宝感冒时,鼻腔里会堆积大量分泌物(鼻涕)、脱落的黏膜细胞,还有入侵的病毒、细菌以及它们产生的代谢产物。这些 “垃圾” 堵塞鼻腔,不仅让孩子呼吸费力,还会刺激鼻黏膜,导致鼻塞、打喷嚏、鼻子痒等症状加重。盐水冲洗能像 “小瀑布” 一样,温柔地将这些有害物质冲出来,让鼻腔恢复通畅。

  2. 减轻鼻黏膜炎症。

  感冒时鼻黏膜会充血、水肿,就像 “发炎的小海绵”,摸起来又红又肿。生理盐水的渗透压和人体体液相近,冲洗时能帮助水肿的鼻黏膜 “消肿”,缓解充血状态,让宝宝呼吸更顺畅。同时,湿润的盐水还能滋润干燥的鼻黏膜,避免因鼻塞用嘴呼吸导致的鼻腔干燥、疼痛甚至出血。

  3. 间接增强鼻腔防御能力。

  鼻腔本身有鼻毛、黏膜纤毛等 “防御系统”,感冒时这个系统的功能会减弱。盐水冲洗能帮助鼻黏膜纤毛恢复摆动功能,让鼻腔重新拥有 “清除异物” 的能力,从而减少病毒、细菌在鼻腔内的停留时间,辅助身体对抗感染。

  二、哪些宝宝适合用鼻腔盐水冲洗?

  1.普通感冒(急性鼻炎):宝宝感冒后出现鼻塞、流鼻涕(清鼻涕或脓鼻涕)、鼻子痒、打喷嚏等症状时,都可以用盐水冲洗来缓解。尤其是鼻塞严重影响吃奶、睡觉的小宝宝,冲洗后能明显改善呼吸。

  2.急性鼻窦炎的辅助治疗:如果宝宝感冒后鼻涕变成黄绿色脓涕,伴随头痛、面部胀痛、发热等症状,可能发展成了急性鼻窦炎。此时在医生指导下使用抗生素的同时,配合盐水冲洗,能帮助清除鼻窦内的脓涕,促进炎症消退,缩短治疗时间。

  3.过敏性鼻炎发作期:盐水冲洗能清除鼻腔内的过敏原(比如花粉、尘螨、动物毛发等),减少过敏原对鼻黏膜的刺激,从而减轻打喷嚏、流清涕、鼻子痒等过敏症状,是过敏性鼻炎的重要辅助治疗手段。

  不过,家长也要注意,并非所有情况都适合冲洗。如对于存在屏气发作、胃食管反流或急性中耳炎感染的儿童进行鼻腔冲洗时需要更加谨慎,对合并吞咽功能障碍、鼻出血、凝血功能障碍或怀疑上呼吸道异物的患儿,不建议进行鼻腔冲洗。同时,6个月以下婴儿不建议鼻腔冲洗。

  三、正确操作是关键!这些细节别做错

  1. 选对盐水:生理盐水是首选

  给孩子冲洗,等渗盐水(0.9% 氯化钠溶液)和高渗盐水(1.5%-3.0% 氯化钠溶液)是鼻腔冲洗最常使用的盐水浓度,不建议使用高于3%的盐水进行鼻腔冲洗。推荐使用医用生理盐水(0.9% 氯化钠溶液),高渗盐水虽然短期内消肿效果可能更强,但长期使用可能刺激孩子娇嫩的鼻黏膜,甚至导致鼻黏膜干燥、损伤。

  2. 温度适宜:建议使用室温(约20℃)

  鼻腔冲洗盐水的温度建议使用室温(约20℃),如果宝宝能接受,也可使用加热至40℃的盐水溶液,但出于安全原因,不建议立即使用已冷藏的溶液或超过40℃的热溶液。

  3. 操作方法:根据年龄挑选工具

  6个月—1岁婴儿:盐水滴鼻剂

  2岁—学龄前幼儿(幼儿园):注射器式洗鼻装置

  学龄儿童:挤压瓶式洗鼻装置

  四、这些注意事项,家长一定要牢记

  1.冲洗频率:

  建议儿童鼻腔盐水冲洗频率为每天2-3次,持续1-2周。可以根据鼻腔分泌物的情况、临床症状的严重程度和宝宝对鼻腔冲洗的耐受情况而适度调整。如有合并其他鼻腔用药,建议鼻腔冲洗后10-15min后再使用。

  2. 冲洗时间:

  建议在宝宝安静和清醒时进行操作,避免在餐后短时间内进行。

  3. 不良反应:

  鼻出血、鼻部刺激感或灼烧感和耳部闷胀感或耳痛是比较常见的不良反应。冲洗过程中,要密切观察孩子的反应,如果孩子出现咳嗽、呛咳、呼吸困难、鼻子疼痛等不适,应立即停止冲洗,让孩子坐直或站立,平静呼吸。如果不适持续,要及时就医。

  4. 工具清洁:

  冲洗工具不可以与他人公用,避免交叉感染。注射器式或挤压瓶式装置使用完毕后,需要使用流动的清水将洗鼻喷头和整个装置冲洗干净并晾干。长期未使用的装置在使用前需要重新清洗和消毒。

  5.不能替代药物治疗:

  鼻腔盐水冲洗是“辅助手段”,不能替代药物治疗。如果孩子感冒症状严重(如高热不退、精神萎靡)、怀疑鼻窦炎(脓涕超过 10 天)或过敏性鼻炎需要规范治疗时,一定要及时就医,在医生指导下使用药物(如退烧药、抗生素、抗过敏药等),冲洗只能作为配合治疗的方法。

  6.特殊情况咨询医生:

  如果孩子是第一次尝试鼻腔盐水冲洗,或者有基础疾病(如哮喘、免疫缺陷等),建议先咨询儿科医生或耳鼻喉科医生,在医生指导下确定是否适合冲洗以及具体的操作方法。目前我院儿科门诊已开展儿童鼻腔冲洗,帮助各位宝爸宝妈消除宝宝鼻塞、流涕的烦恼。

  总结

  鼻腔盐水冲洗是一种安全、经济、有效的儿童上呼吸道感染辅助治疗方法,能帮助孩子清除鼻腔分泌物和病原体,减轻鼻塞、流鼻涕等不适,还能辅助改善过敏性鼻炎症状。家长们只要选对盐水和工具,掌握正确的操作方法,注意观察孩子的反应,就能让这一 “小方法” 发挥大作用。不过要记住,冲洗只是辅助,孩子生病时及时就医、遵医嘱治疗才是关键。希望每个孩子都能在科学护理下,远离鼻塞困扰,健康快乐成长!

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