近日,漯河市中心医院呼吸与危重症医学科连续收治了三例不明原因持续高热的患者,入院后经科室及时明确病因,诊断为“恙虫病”。
经过疾控科及时报告召陵区疾控中心,并进行了流行病学调查,经抗感染、保护脏器对症支持等治疗,患者逐渐好转。
什么是恙虫病
恙虫病,又名丛林斑疹伤寒、洪水热、日本江河热、恙螨传立克次体病,是一种由恙虫病东方体感染引起的急性自然疫源性传染病,经恙螨幼虫叮咬传播,临床以发热、皮疹、特征性焦痂与溃疡、淋巴结及肝脾肿大为特征。近些年来,全国较多地区出现恙虫病疫情显著上升的趋势,局部流行时有发生。由于恙虫病早期缺乏特异性症状表现,且缺乏特异性诊断指标,极易误诊和漏诊,一旦发生严重并发症,则病死风险剧增。
我们看到的相关照片中恙虫张牙舞爪有些恐怖,实际上,恙虫非常小,大小还不到1毫米,不仔细看难发现。
这种病的并发症多,可导致多脏器损害,如中毒性肝炎、支气管肺炎、心肌炎、脑膜脑炎、消化道出血、急性肾衰竭等,如果不及时就医,严重者可因脏器衰竭而危及生命。目前恙虫病的治疗多采用一般治疗、病因治疗以及对症支持治疗。
呼吸与危重症医学科主任胡海英提醒:恙虫病的首发症状是高热,易被患者认为是感冒而忽视或延误治疗。而恙幼虫叮咬部位较为隐蔽,焦痂(或溃疡)难以发现,加上患者病史诉说不清时,容易被误诊。
做好个人防护是预防本病的有效措施。羔螨主要栖息在草从或灌木,应避免在此类环境中坐卧休息或晾晒衣被。如需进入此类地区,尤其是已发现过病人的地区,应注意做好个人防护,应扎紧袖口、裤管口,衬衣扎入裤腰内,减少恙螨的附着或叮咬。也可在暴露的皮肤和裤脚、领口或袖口上喷涂含邻苯二甲酸二甲酯或避蚊胺等成分的驱避剂进行防护,如驱蚊灵、蚊不叮等。野外作业后,及时拍打衣物,抖落附着的恙螨;换衣洗澡,重点擦洗腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软部位,可减少被恙螨叮咬的机会。
同时提醒大家,夏秋季到公园游玩时记得擦驱蚊药,穿有袖子、能封好袖子和领口的衣服。尽量不要进入草丛,不要随意坐卧草地或接触农作物,日常家居要保持清洁,避免卫生死角,喜欢种植花草的市民应勤除草、灭虫和灭鼠,有鼠类出入的地方要喷洒农药。
如果有野外活动后出现长时间高热不退,且腰、腋窝、腹股沟等处发现焦痂,要警惕是否患上恙虫病,应及早就医。