【家长：“大夫、大夫，孩子睡觉过程中，突然坐起，大口喘气，咳嗽起来像小狗叫，哭也哭不出声……。”
凌晨1点半一位家长抱着2岁左右的孩子慌乱的跑进儿科急诊室。医生：“孩子烦躁不安，口唇发绀，呼吸急促，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，初步诊断急性喉炎，需马上住院进一步治疗，以免病情加重，孩子窒息。”医生迅速给出判断。
家长：什么？急性喉炎？窒息？家长一脸茫然与后怕……】
每当春冬季节，是呼吸道疾病的高发期，而急性喉炎因其起初的临床表现与普通感冒相似，所以往往容易被家长忽视，而又因其起病急，病情进展迅速，如不及时给予治疗容易造成喉梗阻，出现呼吸困难，甚至有窒息的危害，又被称为儿童的“隐形杀手”。那么，什么是急性喉炎？它有哪些表现？该如何治疗？又该如何护理和预防？下面我们来了解一下急性喉炎。
急性感染性喉炎（acute infectious laryngitis）,又称急性喉炎，是指喉部黏膜急性弥漫性炎症，多发于春冬季节，以6个月至3岁的婴幼儿多见。
一、病因
由病毒或细菌感染引起，大多以病毒为主，常继发于上呼吸道感染，也可继发于某些急性传染病，如流感、麻疹、百日咳等。
由于小儿喉腔较成人狭窄，软骨较软，黏膜下血管及淋巴管丰富，急性喉炎时可引起喉头水肿，进而出现喉梗阻，甚至窒息。因此，急性喉炎被列为儿科急症之一。
二、急性喉炎的表现
1.起病急，症状重。白天症状轻，夜间入睡后加重，白天可无明显症状，或出现类似普通感冒的症状，夜间入睡后，因喉部肌肉松弛，分泌物阻塞，易导致症状加重，患儿可表现为因呼吸不畅突然坐起，哭闹不止等。
2.犬吠样咳嗽。急性喉炎的特征性表现，急性喉炎时的咳嗽声与普通感冒时咳嗽声音不同，喉炎时咳嗽声呈“空空空”样或“打空腔”样，有时类似小狗的叫声。
3.声音嘶哑。是急性喉炎的主要症状，轻者说话声音沙哑，重者发不出声音。
4.吸气性喉鸣及呼吸困难。喉炎会引起咽喉部严重充血水肿，进而导致气道梗阻，患儿吸气时可出现类似于“吹哨子”或“公鸡打鸣”的喉鸣音。
5.呼吸困难严重者可出现“三凹征”（即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）等，患儿可出现烦躁不安，面色苍白，口唇发绀，心率加快等。
6.发热。部分患儿可有不同程度的发热，多数为轻中度发热，高热较少见。
三、急性喉炎该如何治疗？
1.保持呼吸道通畅：衣着宽松，松解衣领，安抚患儿减少哭闹，保持呼吸通畅，必要时吸氧。
2.糖皮质激素治疗：糖皮质激素具有抗炎和抑制变态反应的作用，能及时减轻喉头水肿，缓解喉梗阻。短期小剂量应用糖皮质激素有利于控制病情，家长切勿盲目拒绝使用糖皮质激素，以免延误治疗。其中，雾化吸入糖皮质激素（布地奈德混悬液）是急性喉炎治疗重要手段之一。症状轻者可口服甲泼尼松龙，喉梗阻严重者可遵医嘱肌肉注射或静脉滴注地塞米松。
3.控制感染：包括抗病毒药物和抗菌药物治疗。
4.对症治疗：对于烦躁不安的患儿及时给予镇静，痰多者给予应用化痰药物，发热患儿及时退热等对症支持治疗。
5.气管切开：病情严重者，需行气管插管或气管切开。
四、急性喉炎患儿该如何护理？
1.尽量减少患儿哭闹，让其处于舒适体位，以免加重喉头水肿及增加耗氧量；尽量减少对患儿的刺激，让其保持安静。
2.保持居住环境空气湿润、流通，避免烟雾和刺激性气体。
3.对于发热的患儿，密切观察患儿体温变化情况，依据患儿体温及精神状态情况，及时合理应用物理降温和退热药物。
4.雾化吸入的患儿，雾化过程中取坐位或半卧位，雾化前脸上不涂油性面霜，雾化后及时清洁面部和漱口，避免药物吸附在脸上或存留于口腔。对于不配合雾化的患儿可选择在其入睡后进行雾化吸入治疗。对于痰多者，雾化吸入后配合叩背排痰，更有利于气道内痰液的排出。
5.避免盲目为患儿使用镇咳药物。喉炎患儿当分泌物较多或比较黏稠时，如果使用中枢性镇咳药过度止咳，可能阻止咳嗽反射从而影响分泌物的排出。
6.鼓励患儿多喝水，保持喉咙湿润，缓解咳嗽等不适，对于喝水困难或不能自主喝水的患儿可给予静脉补液。
7.给予患儿清淡、易消化的饮食，避免食用辛、辣、刺激性食物，避免食物过油、过甜或过咸的食物，少食多餐，避免呛咳。
8.密切观察患儿的精神状态、面色、呼吸、脉搏、体温等情况，如患儿突然出现烦躁不安、呼吸急促、心跳加快等症状，要警惕喉梗阻导致的缺氧、呼吸困难，此时需及时就医。
五、如何预防急性喉炎的发生？
1.鼓励孩子平时加强户外活动，增强体质，提高抵抗力。
2.注意气候变化，及时适当增减衣物，避免着凉。
3.保持室内温湿度适宜，定时开窗通风，保持空气清新。
4.感冒流行期间，避免去人员聚集地，避免交叉感染。
5.生活规律，保证充足的睡眠。饮食上，营养均衡，多吃水果蔬菜，多喝水
6.在孩子患病期间，家长应密切观察孩子的症状变化情况，特别在夜间入睡后，如孩子出现呼吸困难、喘息声重，口唇发绀等症状，应立即就医。
急性喉炎是一种常见的呼吸道疾病，对孩子的健康和安全具有潜在的威胁。因此，家长应高度重视此病，多了解关于急性喉炎临床表现及护理等方面的知识，及早发现，尽早治疗，避免不良危害的发生。
