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「科普」浅谈失眠

来自: 漯河市中心医院 陈雪平 时间:2024-12-19 点击率:

人类有三分之一的时间在睡眠中度过,“一日不眠,百日难补”。睡眠的重要性不言而喻。很多中老人都会有难以入睡、夜间易醒、凌晨早醒,不吃安眠药就彻夜难眠的经历,躺在床上,越想睡越清醒,心中充满了焦虑和无奈。也有的人迷迷糊糊的好像是睡了一夜,但早上醒来,感觉疲惫不堪、白天萎靡不振,严重影响正常的生活和工作。睡眠是哺乳动物维持体内平衡的一个重要组成部分,对自身和物种的生存至关重要。

2024年中国睡眠研究会发表的“中国居民睡眠健康白皮书”中指出目前我国59%的人存在失眠,由此可见失眠已成了一个公众问题。

一、那失眠为什么偏爱中老年人呢?

1.生物钟的节律发生改变:生物钟是人体内部的一种节律系统,它负责调节人体的各种生理活动,包括睡眠、饮食、体温、血压等等。随着年龄的增长,生物钟的调节能力会逐渐减弱,这就导致了中老年人的睡眠不规律,易出现失眠。

2.自身健康问题:中老年人因多年和工作及生活压力,导致多种疾病的发生,如高血压、糖尿病、冠心病、骨关节炎等等,这些疾病可能会在夜间可导致身体不适,从而影响睡眠。

3.生活方式及作息规律的改变:中老年人退休后,生活方式会发生很大的变化。不需要每天按时起床去上班,生活方式的改变可能会导致他们的生物钟紊乱,从而影响睡眠质量。同时由于社交活动减少,可导致原本性格开朗的中老年人感到孤独和寂寞,从而影响睡眠质量。

二、如何有效地治疗慢性失眠呢?

目前慢性失眠的治疗主要包括药物和非药物治疗,但在药物治疗过程中,患者的依从性和耐药性问题突显,使治疗满意度差。针对中老年人导致失眠的常见原因,可首先通过以下措施来改善睡眠。

(一)生活方式干预

1.调节生物钟节律

遵循“日出而作、日落而息”规律,无论昨晚睡的如何,早上按时起床,起床后尽快打开窗帘,让阳光照进房间。光线是生物钟的授时因子,早晨暴露在阳光中,有助于训练生物钟,使生物钟与新的一天同步。

2.积极治疗原发病

按照医生的治疗方案控制疾病的发展,减轻身体不适,同时也要多进行放松训练,减少因疾病带来的心理压力,达到放松大脑和身体的作用,有助于入睡。

3.改变生活方式

退休后空闲时间多了,可培养一些自己的兴趣爱好,如读书、绘画、书法、摄影、旅游、唱歌、跳舞等。同时应与亲朋好友保持密切联系,打电话、发微信,约出游、聚餐等等,保持身心愉悦,有助于睡眠。

(二)认知行为治疗

随着睡眠医学的发展,科学家发现认知行为治疗失眠(CBT-I)的疗效维持更加稳定。认知行为治疗(CBT-I)是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的心理治疗方法系列。针对慢性失眠的CBT-I包括睡眠卫生教育、刺激控制、睡眠限制、放松疗法、认知治疗。

1.维持规律的睡眠作息及习惯

尽量做到每天早晨同一时间起床,一天睡眠时间的长短是因人而易的,不是每个人都需要8小时的睡眠,只要第二天起床后思维敏捷、精力充沛就可以,不要刻意补觉,日间避免打盹、午睡。

2.保持良好的行为习惯

日间规律锻炼,但在睡前3小时不再进行剧烈运动。不良睡眠习惯会严重影响自身睡眠质量,如喝茶、喝咖啡、晚餐用餐时间晚、睡前看电视以及玩手机等习惯。要想睡眠好,精神好,首先要保持规律的睡眠时间,尽量每天坚持相同的起床时间和就寝时间。睡眠环境尽量保持安静及舒适,适当调节室内声音、光线、温度和湿度。避免在睡觉前吸烟、饮酒或吃刺激性食物。尽量避免睡前1个小时使用电子设备,如手机、电脑和电视,因为这些设备的蓝光可能抑制褪黑激素的分泌,干扰睡眠。你也可以尝试写睡眠日记,记下入睡时间、睡眠时间、影响睡眠质量的因素,这样可以帮助你了解自己的睡眠模式。

3.保持睡眠环境舒适

卧室温度适中、通风、整洁,环境应黑暗、无干扰性噪音,床上用品舒服。

4.放松及认知疗法

放松疗法是通过一系列不同形式的放松模式,来降低干扰睡眠的躯体和认知性唤醒状态,以帮助入睡。如:腹式呼吸(通过呼吸感受躯体紧张、气流进出以达到放松状态)、渐进式肌肉放松(调节全身肌群的紧张和松弛度)、正念放松(通过接触当下,专注感觉,减少思维、判断等认知活动)及太极、瑜伽和音乐等。

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对于中老年人来说,失眠是一个普遍存在的问题。然而,通过积极寻找失眠的原因,并采取相应的措施,我们可以显著改善睡眠质量,从而提高整体的生活质量。睡眠是修补心灵的活动,重视睡眠健康就是重视精神健康,这不仅有助于保持身体健康,还能让中老年生活更加快乐和充实。

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