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「科普」你了解老年痴呆吗?

来自: 精神心理科 程栋梁 时间:2024-12-09 点击率:

一项国际共识研究认为,全球每7秒钟增加1例新发老年痴呆,我国65岁及以上人群中痴呆患病率为4.61%,65-85岁老人中痴呆患病率随年龄增大而增加,每增大5岁患病率增加1倍。

一、痴呆的危险因素及相关因素

1.年龄,最重要的危险因素,年龄越大患病率越高;

2.遗传,有阳性家族史者患病率越高;

3.文化程度,低文化程度者患病率高;

4.性别,女性患病率高;

5.其他,如抑郁情绪、外伤、血管性因素等。

二、痴呆的临床表现(ABC症状)

A.生活能力下降:

1、不能独立理财、购物;

2、无法完成既往熟悉的活动(如家务);

3、个人生活不能自理。

B.精神与行为症状: 

1.存在抑郁、易怒等情绪问题;

2.存在幻觉妄想、外跑、攻击等;

3.有大声喊叫、睡眠问题等。

C.认知功能障碍:

1.记忆力下降;

2.抽象思维障碍,如不理解简单的概念;

3.视空间障碍,如看不懂手表;

4. 语言障碍,说话吞吞吐吐;

5.失认、失用,如不知道钥匙怎么用。

三、痴呆的发展阶段

1.轻度:近事遗忘突出,学习新知识困难;

2.中度:遗忘明显,不能独立生活;

3.重度:遗忘严重:生活不能自理,大小便失禁。

四、痴呆的治疗目标及原则

1.改善认知;

2.延缓痴呆的进展;

3.提高生存质量;

4.保留社会功能;

5.减少并发症;

6.减少看护者照料负担。

五、患者的护理及照料

1.降低对患者的期望与要求;

2.制作特殊身份标示,让患者随身携带;

3.居家用品改造,保证环境安全,如房间标示、地面干爽、扶持设施、危险品归置等;

4.服装安全、舒适,如鞋子防滑无鞋带、床边加床栏等;

5.饮食调整,保证营养和水分的摄入,进食要慢,以防噎食或误吸。

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