夜间遗尿症的发病原因目前认为是由多种因素共同导致的，主要有以下几种。
1.睡眠觉醒功能障碍 儿童夜间遗尿症最重要的发病机制。指在进入睡眠状态后，膀胱充盈所产生的神经冲动不能唤醒患儿，患儿在非清醒的睡眠状态下排尿。“夜间尿意一觉醒”是一随发育而逐渐完善的生理过程，正常人在达到一定年龄后这一神经机制发育成熟，从而在有尿意后诱导大脑觉醒并起床排尿。
2.膀胱功能异常主要是膀胱容量减小，导致排尿次数多，而每次尿量少。3.家族遗传 约62%的遗尿症患儿的父母或其他亲属曾有过类似病史，说明本病可能有遗传倾向。4.其他 糖尿病、抑郁症及睡眠呼吸暂停等也可能与遗尿症相关。
单症状夜间遗尿症的患儿除遗尿外无其他症状，因此在诊断中病史采集极为重要。
1.了解患儿的一般健康、发育情况及是否合并精神疾病。
2.夜间尿床的严重程度如何？包括发生的时间及频率。
3.是否合并其他症状？包括日间的尿频、尿急、排尿困难或尿失禁症状等。
4.是否合并夜间多尿？平日饮水量和饮水习惯如何？
5.是否合并肠道症状？如便秘或大便失禁等。
6.遗尿是否对患儿的心理和日常行为产生影响？是否影响学习及家庭关系？
7.患儿夜间睡眠如何？睡眠中是否有严重的打鼾或呼吸暂停？
8.询问家长目前应对患儿夜间遗尿的措施，包括夜间唤醒患儿排尿的方法（未唤醒、定时唤醒还是随意唤醒？)。
治疗
单症状遗尿症的患儿一般无器质性病变，治疗时应首先给予正确的教育和引导。本病多呈自限性，大部分患儿随年龄的增长症状可逐渐消失，因此，对于6岁以前的患儿一般可不采取药物或其他特殊治疗。
教育和引导（强烈推荐）
1.首先要强调夜间尿床不是孩子的错，避免其因此而受到指责，并鼓励患儿其进行正常的学习和生活。
2.保证患儿的每日正常液体摄入量，日间不必限制其饮水，睡前3~4小时可予以适当减少液体入量。
3.教育并监督患儿养成良好的排尿习惯（平均4~7次/天)，尽量避免不必要的提醒患儿排尿。
4.建议家长用日历详实的记录每晚遗尿出现与否及发生次数，以便医师评估病情和判断疗效。
采取正确的夜间唤醒方法（推荐）
1.唤醒的时机 应当在膀胱充盈至即将排尿时将其唤醒。通过这种方法强化“夜间尿意一觉醒”的神经反射，缩短遗尿的持续时间。
可参考以下方法来判断膀胱已充盈可唤醒患儿排尿：①患儿在安静睡眠中突然出现翻身或其他躁动表现；②根据以往患儿出现遗尿的时间规律，在即将遗尿前唤醒排尿。
为使遗尿出现的时间较规律并方便家长掌握唤醒时间，可要求患儿在生活上实行“三定”原则：晚饭定时、睡眠定时、晚饭至睡前饮水定量，在“三定”原则下，夜间相应时间所产生的尿量相对稳定，遗尿出现时间也将相对固定。
2.清醒状态下排尿 将患儿从睡眠中完全唤醒至清醒状态排尿。
遗尿报警器（可选择）
遗尿报警器是一种可安放在床铺或患儿内裤的装置，当遗尿发生时可发出警示（声响或震动等）达到唤醒患儿排尿的目的。其治疗遗尿症的机制是：①帮助建立正常的睡眠中尿意觉醒机制；②改善夜晚膀胱储尿功能。
1.适应证对于经教育和引导无效，家长具有一定文化教育水平的患儿可考虑使用。
2.使用方法连续使用2~3个月一般可取得满意的疗效，直到至少连续14个晚上无遗尿发生才可考虑停用报警器。在此期间应每2~3周对患儿进行随访，以了解报警器的使用状况及患儿症状的改善情况。在停止使用报警器后若遗尿症状复发，可再次使用以巩固疗效。若连续使用2~3个月后症状仍无明显改善，可考虑停止使用或加用醋酸去氨加压素.
3.注意事项 使用遗尿报警器需要在家长的长期帮助和监督下进行，正确的设置、操作和维护报警器是治疗成功的关键。医师应当向家长详述报警器的安装技巧和注意事项，并确保其能使用得当。
单症状夜间遗尿症多呈自限性，据统计随患儿年龄的增长每年约有15%未经治疗的患儿的症状得以改善。绝大多数患儿在改善生活习惯、使用遗尿报警器或醋酸去氨加压素治疗后，都可治愈，即使有症状反复，二次巩固治疗也可取得满意的疗效。对少数治效果欠佳的患儿一方面可尝试其他可选治疗方法，一方面还应进一步深究是否存在其他潜在病因，如精神心理因素等。
