作者：楚阳光 漯河市中心医院 乳甲外科
乳腺癌在全球女性癌症中的发病率为24.2%，位居首位，其中52.9%发生在发展中国家。在我国，每年有30余万女性被诊断出乳腺癌。在东部沿海和经济发达地区，发病率尤其上升。从发病年龄看，我国乳腺癌发病率从20岁以后逐渐上升，40～50岁达到高值。随着新的治疗方法普及，全球乳腺癌死亡率逐步下降。然而在我国，特别是广大农村地区，乳腺癌死亡率下降趋势却并不明显。本期我们来了解下早期乳腺癌的临床表现。
早期乳腺癌的症状多不明显，常以乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液、乳头或乳晕异常等局部症状为主，由于表现不明显，非常容易被忽视。
1.乳头内陷：
有一部分女性属于先天性乳头凹陷，此类人群需要观察是否出现凹陷程度加重；也有一部分女性更换不合适的内衣后出现乳头凹陷，或可由于外压作用造成的短暂凹陷。乳腺癌引起的乳头凹陷，由于乳腺的癌组织侵及到了皮肤，首先累及到了乳腺的悬韧带，使悬韧带缩短，乳头下方乳管处的悬韧带缩短后，牵拉表面的皮肤致乳头内陷。乳腺癌出现乳头内陷，代表病变已经发生了外侵。在生活中如果发现不明诱因的乳头凹陷或乳头偏斜，都要及时就诊。
2.乳房无痛性肿块：
乳腺癌可表现为乳房无痛性的单个小肿块，偶尔在洗澡或更衣时发现。或无任何症状，肿块质地较硬，表面不光滑，且不容易推动，与周围正常组织分界不很清楚。所以摸到乳房肿块，特别是无痛的，应及时就医，早点得到专科医生的指导。
3．乳头溢液：
乳头溢液有生理性和病理性两种。乳腺癌早期溢液指患者乳头有分泌物或有液体流出，可能是白色浆液性的，也可能是血性液体、黄色液体、异味液体等，患者乳头有溢液或乳头有溢血，提前发现相对来说较及时。没有无缘无故的溢液，所以如果发现内衣上不明液体，或者轻轻挤压乳头有血性液体，都需要及时就诊。
4.乳房橘皮样改变：
乳腺癌橘皮样外观是乳腺癌侵入胸肌、筋膜，以致肿块固定于胸壁而不易被推动，癌细胞阻塞皮下的淋巴管，造成的淋巴滞留从而出现真皮样的水肿，皮肤就出现了橘皮样改变。
5.腋窝摸到无痛硬块：
如果无意中摸到腋窝肿物，质地硬，活动度差，无痛的，且越来越大的，都要警惕。但并不是所有摸到的肿大淋巴结都一定是有问题的，有一部分患者会因为各种原因引起淋巴结反应性增大，所以如果摸到腋窝肿块也是需要及时就诊，需要专科医生通过触诊和相关检查去确诊。因为临床上有一种乳腺癌叫隐匿性乳腺癌，这种病的表现是乳房上无肿块，而少数患者就诊时已出现远处转移。
6.乳头皮肤瘙痒、脱屑：
乳头瘙痒和脱屑，有时候并不是你们所想的局部湿疹或者炎症，如果使用了湿疹的外用药没有好转的情况，需要及时就诊，这很可能是一种特殊的乳腺癌，就叫做湿疹样乳腺癌。
以上所介绍的这几个特点，是日常生活中容易发现、也是容易被忽视的表现。在此呼吁各位姐妹们，请多关注一下自己的乳房，看一看，摸一摸，发现问题早点就医，不要有侥幸心理。
