福音来了！近日，漯河市中心医院利用国际最新一代骨科可视化手术导航系统，为一位患有严重的胸椎管狭窄症，合并不全瘫痪的82岁高龄老人，成功实施了“毫米级精度”的椎弓根精准置钉手术，取得了圆满成功。
（导航手术示意）
采用该导航技术手术时间，比常规手术时间缩短近1个小时，出血量仅为传统手术的1/3，患者术后第2天即下地活动，症状明显好转。这个新引进的设备究竟什么来头？竟能让瘫痪老人第2天下地行走？
难度: 82岁瘫痪老人, 想走路~
该手术，是由市中心医院骨科主任兼脊柱外科主任李玉伟教授团队，在麻醉科的密切配合下顺利实施的。李玉伟主任介绍称，首例接受导航手术的患者为82岁老人，患有严重的胸椎管狭窄症合并不全瘫痪，由于胸椎直接与胸腔的心、肺等重要组织器官相邻，手术风险高、难度大，稍有不慎患者将面临截瘫或生命危险，手术需要精准而快速完成。
（李玉伟主任为老人进行详细术前准备）
由于老年人胸腰椎退变，需要依赖术者丰富的临床经验，来选择合适的进钉点及特定的角度，在X线透视的辅助下打入椎弓根钉，即通俗意义上的“盲打”。而这样的手术操作，极可能出现脊髓神经损伤、截瘫等并发症......传统手术切口损伤大，失血多。
据了解，手术采用的O-arm导航系统，则具有“实时、精准、辐射小”等特点，在术中可借助系统实时提供的高质量多维图像，以及双目红外线摄像机提供的完备的无线定位系统，实现精准置钉，极大的提高手术精度，缩短手术时间降低了风险。
高度：国内第7家！
据了解，第二代骨科导航技术自3月份在我国上市以来，之前国内仅有6家医院引进该设备，漯河市中心医院是第7家拥有第二代导航系统的医院。该例导航下的胸腰椎手术，更是河南省首例第二代导航手术。
据悉，该手术设备具有“爱国者导弹”一样的功能，可以搜寻目标，锁定目标，实现精准打击（精准置钉）。目前，中心医院骨科已在导航及O臂设备的帮助下连续完成多台脊柱高难度手术，以更加智能、微创、精准的治疗方式，为患者健康保驾护航。
李玉伟主任表示，在骨科导航手术中，导航系统相当于卫星，其呈现的高清、完整、实时的三维影像导航信息，可以帮助医生准确规划和及时更新手术方案，提高置钉的准确性，降低误伤神经、血管的风险，有效减少手术并发症，缩短住院时间，帮助患者及早恢复日常生活。
但是，传统的导航应用，仅限于使用导航探针确定进针点和方向指引，术中仍然需要依靠术者经验进行徒手置钉，也需要术中透视以帮助确认置钉的准确性。漯河市中心医院引进最新一代的骨科手术导航系统，正在给骨科带来最前沿的技术革新和术式创新。
据了解，漯河市中心医院引进的O-arm® O2术中影像系统，即术中O型臂成像导航：利用术中O型臂可获得较高质量的三维CT图像，直接输入到导航计算机中，自动匹配，是目前先进的导航系统，只有少数医院配备。结合美敦力StealthStation S8手术导航系统，使骨科微创手术的手术精度更上一个台阶，在手术的精度上得到极大的提高。
院长：克服"眼手"生理极限！
据悉，过去受限于技术和设备，在脊柱上做手术，就像在“暗箱”内操作，医生需要反复进行X线透视来判读患者脊椎状况，不仅耗费时间，且稍有不慎就会造成神经、血管损伤。脊柱手术通常需要置入多枚螺钉，在没有先进设备辅助的情况下，医生只能凭经验操作，存在一定偏差。在最新一代的O型臂影像导航系统帮助下，目前置钉准确率已经接近100%。
"此次医院引进骨科导航，属于美国研发的最新一代导航仪。结合此次同步引入的姊妹设备“O臂”，使得手术变得更加精准有效、更加微创。"漯河市中心医院院长王海蛟院长表示："高智能精准设备，使高风险手术变得低风险甚至无风险，使年轻医生也能够实施复杂高难度的手术。"
据介绍，O臂术中影像系统与脊柱导航系统深度融合，克服了医生“眼”和“手”的生理极限，提升手术精确度，降低手术风险，达到最佳固定效果，助推市中心医院脊柱外科手术更加智能化、微创化、精准化。据此，骨科尤其是解决复杂疑难脊柱疾病、骨盆骨折、股骨上段（端）骨折迈入新时代，“导航精准打击手术”具有里程碑意义。
从颅骨到骶骨，从开放到微创，从脊柱到关节、创伤，从四肢到骨盆，从单节段退变到复杂重建手术，从单一步骤到完整手术流程设计......据了解，随着生态手术室的建立，导航术式正在为医院骨科创造更美好的手术体验和患者疗效。骨科正在努力打造河南省骨科区域医疗中心、豫中南地区骨科微创治疗中心，使人民群众不断享受到更先进更舒适的医疗服务。
