近日，心律失常随访门诊迎来了一位特殊的患者。该患者健走如风，笑容满面，如果仅从外表看，你甚至不会想到这位患者曾经身患晚期重度心力衰竭。
心脏“罢工”，随时有猝死可能
事情还要从2018年9月22日那天说起，患者何某（化名）活动后乏力，出汗。来院进行超声检查后显示心脏异常大，左心室内径几乎无法测量，反映心脏做功能力的左心室射血分数为17%，不到正常人的三分之一。
“这是严重的心力衰竭，简单来说，就是他的心脏‘罢工’了！”副院长刘东亮教授高度重视，带领心脏电生理团队立即认真的对患者进行了详细的问诊及体格检查，组织全科人员进行病例讨论，“该患者心力衰竭的主要原因是因为完全性左束支传导阻滞引起的双心室不同步造成，随时有急性心衰发作及猝死可能。”
家属信任 齐心协力完成手术
通过讨论大家达成一致的治疗意见，决定为患者安装三腔除颤起搏器纠正左右室不同步造成的心衰以及预防猝死。
这种手术极其复杂，风险极高，只有国内少数几家大医院才能完成，与患者家属沟通病情及治疗方案后，患者家属决定手术，并要求尽快手术。
“患者的信任是对我们工作的肯定”，刘东亮教授深有感触地说。在积极完善术前准备后，刘东亮教授团队成功为患者实施了三腔除颤起搏器的植入术。
术后患者乏力症状缓解，植入后心电图示QRS波以180ms缩窄到120ms，左右不同步状态消失，恢复到生理性同步状态，术后三天患者症状及体征有了较好改善。
维护生命质量 临床决策很重要
“经过一年半的时间，该患者今日复查心脏彩超基本接近正常，生活质量得到提升。”刘东亮感慨到，“完全出乎预料。”
一提到起搏器，大家首先想到的就是治疗心动过缓，其实，起搏器不仅可以治疗心动过缓，还可以治疗心动过速和慢性心力衰竭。三腔起搏器即心房同步的双心室起搏，它可以使心脏同步收缩，增强心脏的泵血功能，明显地改善病人的生活质量。目前开展的三腔起搏器治疗心衰，是在除药物治疗外，慢性心衰患者的治疗方案。
心力衰竭是心脏终末期常出现的症状，影响因素多，治疗效果差，患者因此反复住院，中心医院心内科针对这种疾病成立了心力衰竭治疗小组，运用综合治疗的方法为很多患者解除了痛苦。该技术要求手术医生具备高水平的心脏起搏、心导管技术及丰富的影像学知识。该手术的成功实施标志着我院以刘东亮为学科带头人的心内科电生理团队心脏起搏器植入技术已经达到了国内先进水平。
每月定期指导 电生理团队让您“心”安
心内科电生理团队已成熟开展了射频消融术和左心耳封堵术治疗心房颤动，在全省地市级医院中率先引进了CARTO三维标测系统，是全省较早开展三维射频消融复杂心律失常的单位之一。常规开展了房早，房速，房颤，室早，室速的三维射频消融术，单腔，双腔，三腔起搏器植入术（包括ICD植入术）等多种心脏疾病介入治疗，在心血管介入诊疗方面拥有丰富的经验，并已达到国内先进水平。
漯河市中心医院将每个月的第一周周五设为起搏器随访日，节假日自动延后一周，为大家优化起搏器参数，延长起搏器寿命，提高起搏器患者生活质量！
