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五星级!漯河市中心医院的“摘星”之路!

来自: 本网 时间:2018-11-09 点击率:

11月8日,我顺利通过中国医院竞争力星级认证专家组的现场评审,成为河南省通过五星认证的医院!


回顾近一年的“摘星”之路,医院全体职工投入很多,付出很多,但谈的更多的是感悟很多,收获很多!通过星级认证,医院在专业化管理水平,质量与安全改进,患者就医体验,财务运营精细化管理等方面得到了很大的改进和提升,真正实现了以评促建、拓展医院精细化管理内涵,齐抓共管、打造一流质量型强院的目标。


医院于2017年11月与香港艾力彼医院管理研究中心签约,正式启动星级认证工作,之后中心的认证专家对医院进行了模拟认证,2018年5月,认证专家再次专程到医院进行了现场指导,同时还通过电话、微信群、模板文档等方式,坚持不懈地对各项工作进行指导。

星级认证工作开展以来,全院职工在院领导班子的带领下,上下一致,精诚团结,对照《中国医院竞争力星级认证标准(2018版)》,积极参与,查问题找差距,立行立改,层层落实,全员培训、访谈、演练,在精细管理、提升服务、保障安全的同时,也展现出了全体干部职工团结向上、奋发有为的优良传统和良好风貌。

精读认证标准  梳理全院制度 统筹分解任务

先后对全院1153项制度,471项规程文件,79项服务范围,276项职责,329个知情同意书和113个其他医疗文书进行了规范整理。

增添设备  整理整顿标志 改善全院环境


新增抢救车45台,增加除颤仪、小氧气筒、儿童用药品、气管插管、喉镜和儿童用药换算表等,全院统一安装了应急广播,危化品柜、防护用品,运用6S管理工具实现了全院药品、库房、污物间、治疗准备室、被服间、线路、气瓶、气阀、供氧、供气、供水等规范化管理。全员积极参与,完善各项授权,强化内涵建设。


先后完成了323名医师的手术授权和再授权,863名护理人员特殊设备、特殊技能操作的培训授权,开展了优秀病例评比,加强药事管理,实行药品分类定位摆放,安装24小时远程温湿度监控报警系统,对麻醉药品、精神药品和高警示药品等全院统一标识,新增摆药70余种,实现住院患者口服药品单剂量摆药。完善了全院设备消毒目录及大型设备清洁、消毒操作指南,新增设备管理标签11000余张,设备校准800余台次,修订了监护仪报警设置,降低了假报警和疲劳报警率。进一步规范了不良事件报告制度和流程,诊疗计划书和住院患者评估项目。

转变管理思维  重视培训演练 加强督导考核


汞处理流程演练


职业暴露处理流程演练


蓝色、红色、黑色应急代码演练

先后组织院级培训120余场次,科室内部培训1100余场次,借助E答平台实现全员无纸化考试,多次启动蓝色、红色、黑色、粉色、灰色、橙色代码实战演练。为保证认证效果,院领导多次带队分组深入到各个部门进行模拟认证,现场反馈问题,现场制定解决方案。

以病人为中心  多措并举 保障医疗安全


完善了危急值报告流程,冰箱、库房等温湿度检测登记,实现患者健康宣教全覆盖,印制了就诊指南,安装了预防跌倒扶手,张贴了温馨提示,规范了终末期住院患者临终前不做心肺复苏抢救(DNR)的管理,成立了快速反应小组,进一步明确了医院质量与安全监控指标体系,形成结构、流程、结果三类指标,选择院级优先监测指标纳入医院质量重点改善项目,明确分子分母定义,有效改进各项质量内涵。

不断归纳总结  拓展管理思维 创质量型强院


不断优化就诊流程,先后开通了多种预约挂号方式,实现了患者分楼层挂号,挂号、收费一站式服务,分科、分区域候诊,对急危重症患者和无主患者实行了“三先一后”优先就诊服务。利用网络优势,实现了自助共享轮椅、共享充电宝等自主便民服务,大力改善医院就诊环境,营造了温馨舒适的就诊氛围。

就像王海蛟院长在现场评审反馈会上讲的那样,认证的过程是医院内涵建设持续改进的过程,通过五星认证,是对医院内涵快速提升的一次肯定,但绝不意味着我们工作的结束,而是一个新的起点,一个新的征程!

祝愿医院在提升医院内涵建设的道路上越走越远,越走越好!


中国医院竞争力星级认证是由国内知名医院第三方评价机构——艾力彼医院管理研究中心研发执行的。艾力彼医院管理研究中心以独立客观、数据说话为核心原则,从医院的专业化管理(M)、医疗质量与安全(Q)、患者服务与就医体验(S)、财务管理与费用控制(F)四方面为医院做综合评价。该中心开发的《中国医院竞争力星级认证》标准,为中国分级诊疗体系的完善提供行业标杆,为改善医院的品牌形象、为患者的就医选择提供指南。

艾力彼星级认证共分为五个等级,其中五星为最高等级。

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