医疗质量是衡量医务人员诊疗水平的标准，是一个医院管理和发展的枢纽，也是艾力彼星级认证工作的重中之重。当前，星级认证工作已经进入了冲刺阶段，为更好地落实认证工作各项工作标准，持续提升医院医疗质量和安全，11月1日下午，副院长李耀军组织相关职能部门、各临床科主任召开医疗质量与安全管理委员会第二次会议，就认证督导过程中发现的医疗质量问题进行总结分析，对下一步工作进行安排部署。
会上，医务科科长金焱介绍了科室质控小组成立的目的意义，并详细讲解了科室质控小组实施方法，随后向委员会提交了《临床路径奖罚细则》和《临床科室学习的管理规定》，经过讨论，达成一致意见。《临床路径奖罚细则》规定，对于未完成目标任务的医生，将按照规定予以一定的罚款，同时将此指标作为科室评优、个人评先、职称晋升的重要依据。此外，《临床科室学习的管理规定》要求各临床科室定期安排专项学习，并建立科室学习记录本，做到有图像、考试等资料可查。
检验科科长曹兴华汇报了危机值管理流程，与各位委员现场讨论进一步优化了危机值报告流程。
病案室主任魏霞从缺陷病历管理、病历回收制度建立、病历终末质控三个方面进行总结汇报，重点强调了丙级病历的认定标准。
李耀军指出，经过长期周密、认真的准备，我院即将正式迎来艾力彼星级认证。当前，我们正处于查漏补缺、优化细节、完善流程的攻坚阶段。随后他就进一步加强医疗质量安全管理工作提出五点要求：一是建立院科两级质控体系，加强科室质量管理。希望各位成员高度重视科室质量管理工作，加强科室一级质控，将科室质量管理工作落到实处；二是加强临床路径管理，完善临床路径奖惩措施，为下一步按病种付费夯实基础。三是加强临床科室专项学习管理，营造良好学习氛围，切实提高医务人员业务素质和技术水平。四是加强危急值管理，增强医护技之间的配合协作。五是优化缺陷病历管理，提高病历书写质量，强化病历回收制度落实。
