医疗质量是衡量医务人员诊疗水平的标准，是一个医院管理和发展的枢纽，也是艾力彼星级认证工作的重中之重。当前，星级认证工作已经进入了冲刺阶段，为更好地落实认证工作各项工作标准，持续提升医院医疗质量和安全，10月23日，副院长李耀军主持召开相关职能部门、各临床科主任医疗质量分析总结例会，就认证督导过程中发现的医疗质量问题进行总结分析，对下一步工作进行安排部署。
会上，医务科科长金焱汇报了9月份的医疗质量指标数据及变化情况和临床科室入院人数、平均住院日、药占比、合理用药等情况。
疾控科科长孔振通报了传染病报告、SARI病例监测、流感样病例监测、乙肝病例、食源性疾病监测等的质控情况。
医患办副主任王丽霞从投诉管理、医患纠纷管理两方面汇报了9月份医院医疗纠纷情况。
感染办主任赵红霞通报了9月份医院感染发病率及迟漏报情况、第三季度手卫生依从性调查结果。
根据各职能科室的汇报内容，李耀军从医院三四级手术占比、入院人数增长率、平均住院日、药占比要求、病历质量控制、会诊质量管理、手术标识制度、传染病上报填报等方面进行了点评，为临床科室提出了工作要求。
李耀军指出，经过长期周密、认真的准备，我院即将正式迎来艾力彼星级认证。当前，我们正处于查漏补缺、优化细节、完善流程的攻坚阶段。大家要持续发扬“精益求精”的工作精神，统一思想，提振士气，迎难而上，进一步提升工作标准和工作要求，各临床科室负责人要对照认证细则，以“高标准、严要求”督促全科人员继续做好自查自检，查漏补缺，注重实效，真正做到以查促改，不断提升的工作目标。相关职能科室要切实负起责任，加强学习，熟练掌握认证各项要点，同时强化细节督导，按时检查通报，及时反馈问题，力争通过全院上下共同努力，推动医院医疗质量与安全水平的全面提升，顺利通过星级认证工作。
