一、受孕难
肥胖患者较体重正常更难受孕,其不孕几率为正常体重者的3倍左右。
二、排卵难
肥胖患者往往月经不规律,稀发排卵甚至无排卵。
三、卵泡差
肥胖患者其卵泡往往发育不良,或虽可发育但质量欠佳。
四、合并症
肥胖人群往往合并内分泌异常及代谢异常,尤其是血糖及胰岛素异常,其内膜容易发生病变(如子宫内膜息肉、异常增生等),肥胖人群种植窗期间其内膜容受性可能更差。
五、药物敏感差
促排过程,肥胖人群对促排药物反应不敏感,往往需要更长的促排时间,更大剂量的促排药物。且在促排过程中,随着体重指数(BMI)的增加,胚胎着床的几率呈现下降趋势,这也意味着妊娠率呈现下降趋势。
六、风险大
肥胖患者即使怀孕,其流产、胚胎停育的几率较体重正常患者增加,且远期妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等妊娠并发症的几率也较高。