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为什么我能选择卵裂期胚胎的冷冻个数而不能左右囊胚呢?

来自: 本网 时间:2020-10-14 点击率:


不少做过“试管婴儿”的患者朋友都有这样的疑问:取卵后第三天医生会告知我胚胎培养情况,我们可以和医生商议后决定胚胎移植、冷冻还是继续培养(也就是培养囊胚)的个数,甚至不好的胚胎可以选择丢弃;而囊胚培养时,却把培养成的囊胚都冷冻了才告诉我结果。为什么我们不能共同决定冷冻囊胚的个数呢?

想要解开这些疑团,我们就要了解精子、卵子在胚胎实验室的"神奇之旅"。取卵当天,胚胎实验室工作人员会把获得的卵子和精子放在一起,给它们一个温馨浪漫(最合适宜)的约会环境,期待它们相亲相爱变成一个个小小的生命--胚胎。在取卵后的第三天,大多数胚胎已经分裂到8细胞。这时,医生会根据患者的情况决定能否进行胚胎移植,每次胚胎的移植数目最多不得超过3个,那多余的胚胎又该怎么办呢?这时医生会告知患者胚胎的培养情况,并同患者沟通商议胚胎的去向(移植、冷冻、囊胚培养)。并让患者签署知情同意,胚胎实验室人员会按签字单上的意见进行下一步的工作。(往期文章:移植第3天胚胎好还是囊胚好?

胚胎在实验室的生长情况就像小朋友的学习,虽同一个老师教,在同一间教室,但也有优有差;胚胎也是如此,有的胚胎在第五天长成优质的囊胚,有的慢一些(厚积薄发潜力股),在第六天才长成优质囊胚,有的在第五天或第六天形成一般的囊胚,还有的胚胎第六天也形成不了囊胚,这样的只好放弃。对于本周期没有移植过的患者,囊胚一旦形成,只能移植或冷冻,不能在实验室内继续培养,因此囊胚的冷冻是分批的,第五天长成就第五天冻,第六天长成就第六天冻。所以我们会让患者在第七天后,来院了解囊胚形成情况。这时,您即使觉得囊胚较多,相应的冷冻费用多,想放弃一些囊胚,但您所有可利用的囊胚都已经冷冻了,这部分的冷冻费用还是需您来承担。那您可能会有这样的疑问,为什么不能只挑优质的囊胚冻,一般的直接丢弃,那我岂不是就可以省些费用?因为一方面目前的囊胚评估通俗的说是看“长相”的(形态学评估)但外貌并不完全代表它的着床潜能,成功的妊娠是由多方面的共同作用。临床实际操作过程中,也时有移植优质囊胚未妊娠而移植一般囊胚妊娠的情况;另一方面,囊胚形成的不同步,如果第五天形成的一般囊胚不要,第六天又没有优质囊胚形成,那您又将面临无可利用囊胚的困境。(往期文章:医生,你是如何帮我挑选胚胎的呢?)

作为一名胚胎实验室工作人员,我们用心呵护每一个生命的起源,在胚胎实验室的每一个胚胎,不仅是你们的,也是我们大家的!我们用我们精湛的技术,精细地操作,精心地服务为每一个不孕家庭圆梦!祝您好孕(运)相伴!

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