孕6~13+6周 健康教育及指导:
1、认识流产的危害,尽量避免意外妊娠。
2、注意加强营养,改变不良的生活习惯生活方式,远离烟酒。
3、可继续补充叶酸及含叶酸的复合维生素。
4、避免接触有毒有害物质(如:X线等),避免接触宠物。
5、慎用药物 ,如必须使用时请咨询产科医生。
6、必要时,孕期可以接种破伤风或流感疫苗。
7、保持心理健康,解除精神压力。
必查项目:
1、血常规
2、尿常规
3、血型(ABO和Rh)
4、肝功
5、肾功
6、空腹血糖
7、乙肝表面抗原(HBsAg )
8、梅毒筛查
9、人类免疫缺陷病毒(HIV)筛查
(注:孕前6个月已查的项目,可以不重复检查)
备查项目:
1、丙型肝炎病毒(HCV)筛查
2、抗D滴度检查(Rh阴性者)
3、75gOGTT(高危孕妇或有症状者)
4、地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地)
5、甲状腺功能筛查
6、血清铁蛋白(血红蛋白<105g/L者)检测
7、结核菌素(PPD)试验(高危孕妇)
8、宫颈细胞学检查(孕前12个月内检查者)
9、宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者)
10、细菌性阴道病(BV)的检测(早产史者)
11、心电图检查
12、胎儿染色体非整倍体异常的早孕期母体血清学筛查。(妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和游离ß-hcg,妊娠10-13+6)。注意事项有空腹;超声检查确定孕周;确定抽血当天的体重。高危者,可考虑绒毛活检或联合中孕期血清学筛查结果再决定羊膜腔穿刺检查。
13、超声检查:
确定宫内妊娠及孕周,胎儿是否存活,胎儿数目或双胎绒毛膜性质,子宫附件情况。
在妊娠11-13+6周超声检查胎儿颈后透明层厚度(NT);核定孕周
双胎:确定绒毛膜性质
14、绒毛活检
(妊娠10-12周,主要针对高危孕妇)
15、早孕期母体血清学筛查(PAPP-A和游离ß-hcg)
(妊娠10-13+6)