我们常常看到,很多糖友控糖还停留在“偶尔扎手指测血糖”的阶段。只看几个时间点的数值,就像只看几张快照,看不见血糖真正的波动——餐后飙多高、夜间低不低、凌晨会不会反弹,这些关键信息都被忽略了。而动态血糖监测(CGM),就像给血糖装上了一部24小时不间断的“雷达”,让血糖变化更清晰可见。
一、什么是动态血糖监测(CGM)?
动态血糖监测,是通过一枚微小的传感器,贴在上臂、腹部等部位,每几分钟自动测量一次组织间液的葡萄糖浓度,连续记录24小时甚至更久的血糖变化。我们常对患者解释说,它不只是给你一个数值,而是画出一整条血糖波动曲线,把全天的高低起伏完整呈现出来。
二、和传统扎手指比,好在哪?
1.不用频繁扎针,减少痛苦:一天只需1次或极少次指尖血校准,大大降低扎针次数,老人、儿童、怕疼人群更易坚持。
2.24小时全程监控,不漏掉危险:能捕捉到夜间低血糖、黎明现象、餐后高血糖等平时看不见的问题,帮助患者和医护人员及时发现并干预。
3.看清“吃、动、药”对血糖的真实影响:哪顿饭让血糖飙升、哪种运动有效、药物够不够,曲线一目了然,让控糖不再靠猜。
4.提前预警,更安全:多数设备支持高、低血糖报警,血糖快超标或快偏低时及时提醒,减少意外发生。
需要强调的是,动态血糖监测是辅助工具,它帮助我们更全面地了解血糖变化,但不能完全替代传统血糖监测和医生的专业判断。
三、哪些人可能适合戴动态血糖?
•1型、2型糖尿病患者
•血糖波动大、控制不稳定的人
•经常发生无症状低血糖,尤其夜间低血糖的人
•孕妇糖尿病、儿童、老年糖友
•需要精细调整饮食、运动、用药的人
•经常外出、工作忙,没时间频繁测血糖的人
具体是否需要佩戴、佩戴何种设备,请在医生或糖尿病教育护士指导下,根据个人情况选择。
四、使用动态血糖,这些提醒请收好
作为您的护士伙伴,我们在日常护理中经常提醒患者注意以下几点:
佩戴与维护:
•按说明书要求正确佩戴,避免剧烈拉扯、长时间泡水(如泡澡、游泳)
•按时校准,保证数据准确
•佩戴部位要轮换,避免长期贴在同一处,防止皮肤不适
护士特别提醒:这些风险要知道:
•传感器可能出现误差:个别情况下,传感器读数可能与指尖血糖存在偏差,尤其是血糖快速变化时(如饭后、运动后)。若出现明显不适或读数异常,请务必用指尖血糖仪复核。
•皮肤反应需警惕:少数人可能对传感器胶布过敏,出现红、痒、皮疹等。如出现持续不适,请及时更换贴敷部位或暂停使用,并咨询医护人员。
•数据仅供参考,不能替代医生诊断:CGM数据能帮助您更了解血糖趋势,但用药调整、治疗方案更改,仍需在医生指导下进行。
•警惕低血糖症状,不能完全依赖报警:即使设备有报警功能,若出现头晕、出汗、心慌等低血糖症状,也请立即测指尖血糖并采取应对措施。
五、控糖,要“看得见”才安心
控糖不是碰运气,而是精细管理。动态血糖监测,把模糊的血糖变成清晰的曲线,让饮食、运动、用药都有依据。我们护理团队会教您如何看懂血糖波动趋势,帮您找到饮食、运动、药物的“最佳节奏”。
给血糖装上这部“24小时雷达”,少走弯路、少担风险,让每一天都过得更踏实、更健康。科学控糖,护士陪您一起!
参考文献:
1.中华医学会糖尿病学分会. 中国血糖监测临床应用指南(2021年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021,13(10):936-948.
2.中华医学会糖尿病学分会. 中国持续葡萄糖监测临床应用指南(2017年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2017,9(10):603-613.
3.持续葡萄糖监测基层临床应用专家共识(2025年)[J]. 中华全科医师杂志, 2025.
本文为医学科普,旨在普及健康知识,不作为具体诊疗建议。