在婴幼儿的成长过程中，维生素A和维生素D犹如两位“隐形卫士”，对健康发育起着至关重要的作用。然而，如何科学补充这两种维生素，仍是许多家长关心的话题。本文将结合国内外权威指南，为家长提供清晰的参考。
一、维生素A与D为何重要？
维生素A：免疫与视觉的守护者
■ 维护视觉健康：是视觉感光物质的重要组成部分，缺乏可能引起夜盲症、干眼症等问题。
■ 增强免疫功能：有助于维持皮肤和黏膜屏障的完整性，是抵御感染的重要防线。缺乏维生素A的幼儿更易发生呼吸道和消化道感染。
■ 促进生长发育：参与骨骼和软组织的生长过程。
维生素D：钙代谢的关键调节者
■ 促进钙吸收：帮助人体有效吸收和利用钙质，是骨骼健康的基础。
■ 强健骨骼牙齿：预防佝偻病，保障骨骼和牙齿正常发育。缺乏可导致方颅、鸡胸、O型腿等表现。
■ 参与免疫调节：对免疫系统的正常功能也具有支持作用。
二、权威指南建议
1. 维生素D：普遍建议补充
■ 《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》（2024）指出：新生儿出生后应及时补充维生素D 400～800 U/d，可根据地区、季节适当调整。
■ 美国儿科学会（AAP）同样推荐：所有婴幼儿、儿童及青少年应从出生后不久开始，每日至少摄入400 IU维生素D。
2. 维生素A：根据国情合理补充
■ 《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》（2024）基于我国属于维生素A中度缺乏国家的现状，建议婴儿出生后每日补充维生素A 1500～2000 U，并持续至3岁或以上。
■ 世界卫生组织（WHO）建议在维生素A缺乏较为严重的地区，对6～59月龄婴幼儿采取阶段性高剂量补充策略。
■ 欧美国家因日常食品中维生素A强化较为普遍，一般不建议常规补充。
三、常见问题解答
Q1：应选择分开补充还是维生素AD合剂？
A：根据我国专家共识，维生素A与D同补在促进生长发育、提升免疫功能等方面具有协同作用。对于多数婴幼儿，使用符合我国推荐剂量的维生素AD合剂较为方便，也有助于避免单一营养素摄入不均衡。
Q2：需要补充到几岁？
A：建议至少补充至3岁。3岁后若儿童存在偏食、反复感染或处于青春期快速生长阶段，仍应注意评估并酌情补充。
Q3：配方奶喂养的宝宝是否需要补充？
A：仍需关注。若每日配方奶摄入量不足1000ml，可能无法获取足量维生素D，需补充差额。维生素A虽在配方奶中有所强化，但仍可依据我国指南建议，酌情使用维生素AD制剂。
Q4：长期补充是否会中毒？
A：在推荐剂量内补充非常安全。维生素D可耐受最高摄入量远高于日常推荐量；维生素A的预防剂量也显著低于中毒阈值。家长应选择合规产品并按照说明或医嘱使用，无需过度担忧。
四、补充指南摘要
年龄段 | 推荐补充剂 | 每日剂量 | 核心依据 |
出生至3岁+ | 维生素AD合剂 | 维生素A：1500-2000 IU 维生素D：400-800 IU | 《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》（2024） |
所有儿童及青少年 | 维生素D | 至少400 IU | 美国儿科学会（AAP）指南 |
五、给家长的建议
1.及早开始：建议婴儿出生后1–2周开始补充。
2.合理选择：可选用符合国家标准的维生素AD补充制剂。
3.保持规律：每日定时补充，避免遗漏。
4.注重膳食：添加辅食后，适当增加富含维生素A（如肝脏、胡萝卜）和维生素D（如深海鱼、蛋黄）的食物，作为营养补充的辅助手段。
（本文旨在传播科学育儿知识，仅供参考，具体补充方案请结合医生指导。）
