近日，漯河市中心医院成功为一名身上长近百瘤体患者实施小切口瘤体切除术，切口行整形美容缝合。
未婚小伙正值芳华 无奈全身负满“铠甲”
漯河市中心医院整形美容科接诊了一位身上长近百瘤体的未婚小伙，自述十年前无意中发现自己身体内大大小小布满了“疙瘩”，而且越来越多，主要聚集在腰背部、腹部和四肢，多数肿块无明显自觉症状，部分肿块伴局部疼痛。
小伙每每摸到身上大大小小的疙瘩，焦虑重重，茶饭不香，夜不能寐。带着满身疑惑，患者求助于我院整形美容科，钱洪军主任医师门诊接诊后，不禁感慨到，“正值青春芳华，却身负上百“铠甲。”那这么多肿物究竟是什么呢？钱洪军主任详细了解患者病史及门诊查体后介绍道，“初步诊断考虑为“多发脂肪瘤病” ”。
医患对话：近百脂肪瘤
“什么!!!多发脂肪瘤？”患者对着镜子又重新审视了下自己削瘦的身材，怎么可能呢？毕竟自己这么瘦，脂肪瘤不是长在胖子身上么？
钱洪军主任回答：“脂肪瘤只是在身体的局部有脂肪细胞聚集，与全身肥胖没有关系，事实上，脂肪瘤确切的病因并不清楚，可能与遗传、饮食都有一定的关系。特别是多发的脂肪瘤，与遗传基因有一定的关系。但是，脂肪瘤与肥胖没有确切的关系，并不是胖子就容易得脂肪瘤。”
谈瘤色变，“上百个脂肪瘤，这可怎么治啊？”患者问道。
钱洪军主任说：“身上长上百脂肪瘤的病人虽然罕见，不过不要担心，这是良性的，手术切除可以根治。”
“手术!!!那下来岂不是千疮百孔了，我儿子还没结婚，这以后可怎么活啊？”，患者父母焦虑的追问。
钱洪军主任继续解答：“不要怕，我们是整形美容科，利用我科特有的整形皮瓣技术、美容缝合技术、预防瘢痕技术等综合治疗，只要配合治疗，术后恢复可达到较满意效果。”
分期切除 2小时顺利完成
随着一系列疑问得到满意回答，患者及家属的心病已解除，严继征主治医师帮其安排住院，并做术前详细检查。
钱洪军主任组织术前讨论，术前精心设计方案，考虑到患者瘤体较多，结合麻醉科意见，拟全麻下分期切除，一期行俯卧位，切除躯干背部四肢主要瘤体，为减少手术麻醉时间，行分组切除。
王慧冰护士长带领病房护士为患者安排好住院各项事宜，术前认真交代注意事项，手术室张景玮护士长、李静护士长为本次手术作认真辅助安排，李春霞、许珊珊护士作器械准备，麻醉科吴悠麻醉医师通力配合麻醉，保障手术安全，钱洪军主任主刀，刘山主治医师、郭燕飞医师、严继征主治医师、王亚磊医师分组进行，最终手术在2小时内顺利安全完成，手术时间的大大减少，降低了长时间麻醉带来不良反应的机率。
多发性脂肪瘤病
多发性脂肪瘤病因不明，可能和遗传、年龄、饮食因素、压力因素、不良生活习惯和部分疾病诱发有关。任何年龄段均可能得脂肪瘤，但是好发于40～60岁之间。家族聚集性者，具有遗传倾向。诱发因素：部分罕见疾病，多发性脂肪瘤可能是Gardber’s综合征、Cowden综合征、Madelung’s综合征等罕见疾病临床表现的一部分。
饮食因素：过度饮酒，经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群，因为进食过多肥腻之品、高胆固醇食物，导致新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚，变硬。
其他因素：肥胖、高血脂和糖尿病,患者发病率增加。
临床表现：症状是在皮下出现多个肿块，部分呈对称性，触之质地软，活动度良好，一般体积较小，生长速度慢，没有痛感。当生长巨大或压迫附近组织时，可出现相应的压迫症状。
身体的任何部位均可发生脂肪瘤，但是常见于颈部、肩部、背部、腹部、手臂和大腿的皮下组织。患者一般没有痛感。如果脂肪瘤压迫神经或者有血管穿行，可能会引起疼痛。压迫症状：如果压迫附近的关节、器官、神经或含有许多血管，可能会产生相应的压迫症状。如肠道或者肠道附近的脂肪瘤，会因为压迫引起恶心、呕吐或者便秘。
治疗： 绝大部分脂肪瘤生长缓慢，或者长到一定大小之后，就不会出现变化，对身体也没有任何的危害，所以并不需要治疗。
如果出现以下情况，可以考虑手术切除：（1）肿物在短时间内不断增大，变硬，考虑有可能恶变；（2）脂肪瘤长在脸部、颈部等部位，影响美观；（3）脂肪瘤压迫神经，出现疼痛，影响关节活动。手术切除后，预后良好，一般不复发。极少数深部组织脂肪瘤存在恶变的可能。
整形外科的优势
有“拆东墙、补西墙”的修复重建技术，如：皮瓣技术，美容缝合等技术，所以，在体表皮肤肿瘤手术治疗方面有非常大的优势。
这些优势体现如下：
1、较大的皮肤肿瘤切除后，皮肤软组织缺损大不能拉拢缝合，整形外科医生依靠局部皮瓣或显微游离皮瓣来修复重建，不会造成邻近器官的移位变形。
2、小的皮肤肿瘤，尤其是面颈部等暴露部位的皮肤肿瘤，患者要求高，不希望留疲痕，整形外科医生会采取无张力美容缝合技术来处理刀口，可以减少甚至避免癡痕增生。
