为提升医院信息化管理水平,迎接电子病历五级应用水平现场评审工作,医务科、信息科组织临床科室骨干人员进行为期14天的门诊病历系统模板制作及书写等功能的实操培训,4月9日下午,医务科、信息科、病案室共同对本次培训的56名科室骨干人员进行现场考核。
本次考核根据五级电子病历评审要求,1、现场制作2个5级门诊电子病历模板,符合门诊电子病历书写规范,主要内容概括全面,要体现出专科特点;2、书写一份完整的门诊电子病历。考核现场严肃,考核人员认真操作书写。考核现场,信息中心主任雷保仓也对考核现场情况进行指导。
书写完整后由医务科、病案室对现场书写的门诊病历进行评判,符合门诊病历书写规范要求后给予考核结果合格。
医务科副科长沈岩对本次培训人员提出要求,考核合格仅为本次任务的第一步,各骨干人员回到科室后,要承担对全科人员培训的工作,任务艰巨而重要。电子病历的等级评审工作要求全院职工积极行动,共同为推动我院信息系统建设更快、更好发展贡献力量。也对建立健全现代医院管理制度,保障医疗质量和安全,促进“智慧医院”发展具有重要意义。