打造豫中南地区现代化区域医疗中心

您的位置 :首页 > 职能科室 > 病案管理办公室 > 科室动态

邀请“临床”走进“病案”,共同提升编码质量水平

来自: 本网 时间:2019-09-17 点击率:

为进一步提高病案编码人员技术水平,近日,我院病案管理科邀请临床科室骨干医师和专家,针对病历中出现的不同问题,开展了针对性临床专业知识培训。


9月11日,普外一科副主任医师罗威受邀来到病案管理科,针对编码员在手术编码过程中存在较多问题的手术方式开展培训。

“这些都是普外科常见且比较重大的手术,往往涉及的术式多、切除的病变部位多、吻合的方式和吻合的部位也比较多。”

罗威表示,编码员只有对不同手术方式进行详细的了解、学习后,才能在编码的过程中把各个手术编码准确、完整的编出来,从而提升编码的准确率,真实反映出医院临床科室的诊疗水平。


培训中,罗威首先阐述了毕罗特Ⅰ和毕罗特Ⅱ等常用的手术专用术语,随后详细讲解了胃癌的远端、近端及全胃切除术、残胃癌手术及常见的消化道重建方式等知识,并针对开腹和腔镜下左、右半结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠切除术,开腹和腔镜下大肠全切、次全切术,胰十二指肠切除术及术后消化道重建方式等内容进行了重点讲解。


培训后,罗威围绕编码员在编码过程中存在的疑问与大家进行了讨论,耐心、细致的解答使大家对这些疾病的手术方式有了一个全方位、多角度的了解。此次培训,有力提升了病案管理人员对病案首页质量管理的认知,提高了对疾病与手术操作编码的技术水平,为保障全院病案首页数据完整、准确、持续发展起到了积极的推动作用。

病案管理科主任魏霞指出,病案编码人员要把握细节,遵照病案编码的基本思路,日常总结工作经验,强化自身编码水平,同时还应高度重视病案首页的数据质量,做好临床沟通工作,逐步提高病案首页数据质量,提升编码水平,为三级公立医院绩效考核评价与DRG支付制度改革工作的有效开展打好坚实的基础。

魏霞表示,下一步病案管理科将邀请更多临床专家讲解不同专业的临床知识,同时组织病案编码员深入到各临床科室,开展国际疾病分类疾病和手术操作编码等知识的沟通交流,共同提升临床科室病案首页书写质量和编码人员的分类编码水平。

您可能还要了解这些
预约挂号 门诊出诊 特色医疗 检验查询 病案复印 微信公众号 微博 返回顶部