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科室动态
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2021/07
全省病案讲课比赛 市中心医院病案科喜获殊荣
2021年7月9日-11日，由河南、山东、河北、青海四省妇幼保健协会和河南省妇幼保健联盟联合举办的“第四届中原妇幼发展高峰论坛暨豫鲁冀青妇幼院长研讨会”在郑州成功召开。本次论坛集聚四省各级妇幼保健机构的领导、以及包括病案管理专业在内的专家学者1000余位。为充分发挥病案管理在医疗卫生体制改革中的的作用，提高我省...
21
2021/04
住院病历书写质量评估标准——单项否决
病历是医院管理的重要信息资料，是医务人员进行医疗、科研、教学等工作的重要资料来源，也是评价医疗道德和医疗质量管理水平的第一手资料。病历书写质量的优与劣，直接反映医院的医疗质量水平和管理水平。《住院病案书写质量评估标准》中，单项否决共30项，如果病历中存在单项否决所列项目之一者，直接判为不合格病历。单项...
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2021/04
病案首页填写易错点
牢记! 做到这些再也不用担心病案首页填写易错点根据《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》的要求，提高病案首页填写的准确性和完整性,对开展DRGs付费标准和提高医疗质量管理水平具有重要意义。但在实际工作中，病案首页的填写经常出现以下易错项。秘籍①入院病情指对病人入院时病情评估情况。通过统计所有诊断的入院病情...
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2021/04
病案首页填写易错点
牢记! 做到这些再也不用担心病案首页填写易错点根据《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》的要求，提高病案首页填写的准确性和完整性,对开展DRGs付费标准和提高医疗质量管理水平具有重要意义。但在实际工作中，病案首页的填写经常出现以下易错项。秘籍①入院病情指对病人入院时病情评估情况。通过统计所有诊断的入院病情...
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2020/12
病案首页填写详解
病案首页是整份病历的精华，病案首页数据是医院管理的基础，通过分析病案首页数据，可以了解医院的诊疗技术水平。目前，病案首页数不仅用于卫生统计分析，对疾病诊断相关分组（DRGs)、医院等级评审、医院病种分析、医院绩效考核等也有重要作用。基本要求1.签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名...
23
2020/09
迎新课堂，与病案有关的那些事儿
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2020/09
【解读】DRGs的概念、作用及对医院管理的影响和对策
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2020/09
【科普】医生，您掌握主要诊断选择原则了吗？
2016年6月27日，国家卫计委官方网站公布的最新版《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》中明确规定：第二十四条 临床医师应当按照本规范要求填写诊断及手术操作等诊疗信息，并对填写内容负责。我们临床一线医生，务必掌握主要诊断、其他诊断及手术操作填写要求，在此，对这些条目进行单独列出，供大家学习分享。第十条 ...
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2020/08
获奖＋发言 病案室全省喜获殊荣！
为充分发挥病案管理在医疗卫生体制改革中的作用，提高服务意识，提升各级医院病案管理能力， 8月14日， 由河南省医院协会病案管理分会举办的2020年河南省病案年会暨病案管理高峰论坛在商丘举行，市中心医院病案科主任魏霞带队参加，并喜获佳绩。会上举行了2020年河南省优秀论文颁奖仪式，市中心医院病案科科员翟皎莹、侯全...
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2019/09
邀请“临床”走进“病案”，共同提升编码质量水平
为进一步提高病案编码人员技术水平，近日，我院病案管理科邀请临床科室骨干医师和专家，针对病历中出现的不同问题，开展了针对性临床专业知识培训。9月11日，普外一科副主任医师罗威受邀来到病案管理科，针对编码员在手术编码过程中存在较多问题的手术方式开展培训。“这些都是普外科常见且比较重大的手术，往往涉及的术式...
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