学校视力检查发现孩子视力下降，不少家长的第一反应就是赶紧配眼镜。但儿童视力下降并不一定都是真性近视，也可能与眼睛调节过度有关。此时，先查明原因，比急着配镜更重要。
什么是假性近视？
看近处时，眼睛需要通过睫状肌调节晶状体，使近处物体清晰成像。如果长时间近距离用眼，睫状肌持续处于紧张状态，放松不充分，就可能出现暂时性的近视表现，称为假性近视，也称调节性近视。
真性近视则是眼睛屈光状态发生了持续性改变，儿童常与眼轴增长有关。两者的区别，不能仅靠普通视力检查或电脑验光判断。
怎样分清真假近视？
散瞳验光是儿童近视诊断的重要依据。医生使用睫状肌麻痹药物暂时放松眼部调节，再进行屈光检查，以减少调节因素对验光结果的影响。
如果散瞳后近视度数消失，可能属于假性近视；如果仍存在近视度数，则需要考虑真性近视；如果度数有所降低但仍然存在，也可能是真性近视合并调节因素。具体结果需要由眼科医生结合视力、屈光状态和眼轴等检查综合判断。
散瞳验光需要根据年龄和眼部情况选择合适的药物及方案。用药后短期出现畏光、看近模糊等现象通常是暂时的，应按医嘱做好防护。
发现假性近视，应该怎么办？
如果检查确认没有真性近视，通常不需要按照真性近视的方式配戴近视眼镜，但仍应重视用眼习惯，定期复查。需要明确的是，正确配戴适合度数的眼镜不会因为“戴眼镜”本身而使近视加深，也不能认为假性近视一定会发展为真性近视。
预防儿童近视，户外活动十分重要。国家卫生健康委建议儿童青少年每天进行不少于2小时的日间户外活动，减少长时间连续近距离用眼。读写时保持适当距离和良好姿势，合理安排学习、阅读和屏幕使用时间。
如果孩子已经确诊真性近视，应及时接受规范矫正，并根据医生建议进行近视管理，而不是因为担心度数加深而拖延配镜。
孩子视力下降，不能只看一次电脑验光结果。先到正规医疗机构进行眼科检查，必要时散瞳验光，明确是真性近视、假性近视还是其他视力问题，再制定合适的处理方案。
