对于长期进行血液透析的患者来说,建立并维护一个功能良好的血管通路,是保障有效治疗、延续生命的重要基础,这条通路常被称为患者的“生命线”。为确保其长期通畅、预防并发症,患者在日常生活中进行规范的自我观察与检查至关重要。以下是一份简洁的日常自查指南,希望能帮助您更好地与医护团队协作,共同守护通路安全。
动静脉内瘘是另一种长期透析通路,更需要您的细心呵护。建议每日早、中、晚各花一分钟进行检查。
第一步:看。观察制作内瘘的手臂。皮肤颜色应与对侧手臂一致,既往穿刺针眼处应已愈合,无发红、无肿胀、无破损、无异常隆起或渗血渗液。

第二步:听。将内瘘侧手臂的瘘管部位轻轻贴近耳朵。正常情况下,可听到持续、均匀、清晰的 “嗡嗡”样血流杂音(类似蜜蜂振翅声)。如果声音减弱、消失、变得尖锐或不规则,可能提示血流不畅。

第三步:摸。用指尖轻轻触摸内瘘的血管走向。正常情况下,可感觉到连续、有力的血管震颤感。如果震颤感减弱或消失,或只能触及局部的搏动,可能提示内瘘存在狭窄或堵塞风险。

自查后怎么办?
若一切正常:请坚持每日检查,并将情况反馈给透析团队。
若发现杂音/震颤消失、减弱,或局部出现红、肿、热、痛:这可能是内瘘失功或感染的征兆,请立即联系您的透析中心。
重要提示
坚持每日自我检查是早期发现问题最简单有效的方法。您是自己健康的第一责任人,细致的观察能为医护人员提供宝贵信息。请将这份指南融入日常生活,与您的医疗团队保持密切沟通。
版权与免责声明
本文旨在为血液透析患者提供血管通路居家护理的通用性科普知识,提升患者自我管理能力。内容仅为健康信息分享与教育,不能替代执业医师或专科护士的面对面评估、诊断及治疗建议。 血管通路的任何异常都可能危及治疗与安全,若您在自查中发现任何问题或疑虑,务必第一时间联系您的透析主治医生或护理团队,遵从其专业指导进行处理。切勿因本文内容延误就医。