打造豫中南地区现代化区域医疗中心

您的位置 :首页 > 新闻中心 > 医学前沿

心脏内“拆弹”!漯河市中心医院心胸外科团队为患者切除5cm心脏肿瘤

来自: 本网 时间:2024-05-13 点击率:

近年,肿瘤发病率逐年增高,人们谈“瘤”色变的同时,也越发警觉。但提起心脏肿瘤,多数人都会觉得闻所未闻。

那么,心脏也会长肿瘤吗?

其实,心脏也会长肿瘤,虽然发病率很低,但也不可疏忽大意!

真正原发于心脏的肿瘤约75%是良性的,良性肿瘤中最常见的是粘液瘤(约占50%),其次为横纹肌瘤(占20%),其他的还有纤维瘤、血管瘤、畸胎瘤等。心脏恶性肿瘤占25%,如各种肉瘤(占20%)、淋巴瘤、间皮瘤等。

今天,我们来带大家认识一下心脏肿瘤。

陈阿姨今年54岁,1月前突发晕厥,急诊至当地医院行心脏彩超,检查提示为:左房内异常回声,考虑粘液瘤可能,二、三尖瓣中度关闭不全。

为寻求进一步治疗,陈阿姨在当地医生的建议下转至漯河市中心医院心胸外科。陈阿姨入院后,心胸外科医生为其安排完善相关术前检查,排除手术禁忌。心胸外科副主任马广耀耐心向她介绍病情:这是一种少见的肿瘤,肿瘤组织呈粘液样、质脆易碎,一旦脱落,将会随着血液循环流向身体各个组织,从而导致相应器官栓塞,如肾脏、脾脏、大脑及心脏本身血管等,严重者甚至危及患者生命,因此需要限期手术治疗。

 

心胸外科团队积极协调麻醉科、心内科、ICU进行联合会诊,拟定了详细的手术方案,并结合术中可能出现的问题制定相应的预案。在征得患者及家属同意后,决定为陈阿姨实施左心房粘液瘤切除术+二尖瓣成形术。

手术中证实肿瘤位于左房并侵及房间隔及左房顶部,且二尖瓣中度关闭不全,这让手术操作变得十分困难。如果切除范围不足,则可能导致肿瘤残留,术后容易复发。心胸外科团队紧密协作、默契配合,历时5个多小时,顺利将巨大肿瘤完整切除且做了二尖瓣成形术,目前陈阿姨恢复良好。

什么是心脏粘液瘤?

心脏粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤,好发于30-50岁人群,常见于女性。其形态大小不一,有的直径只有1厘米,有的可以大到15厘米左右。

粘液瘤常发于心脏左心房,又称左房粘液瘤,大约占所有心脏粘液瘤的74%;右心房粘液瘤比例大约为18%。

由此可见,大多数心房粘液瘤位于心房水平(92%),因此多称为心房粘液瘤。但是,也有少部分位于心室水平,这部分占比8%,临床上较为少见。

心脏粘液瘤的危害

01栓塞

由于粘液瘤瘤体组织质软易碎,肿瘤碎屑或表面血栓容易脱落堵塞血管,如栓塞脑动脉,可突然出现偏瘫、意识障碍;栓塞冠状动脉,可出现急性心肌梗死;栓塞肢体血管,可出现剧烈疼痛、感觉和运动障碍;栓塞内脏血管,可导致各脏器梗死等。

02梗阻

粘液瘤主体通常长在一瘤蒂上,可以随血液流动和心脏收缩在心腔内来回摆动。如果粘液瘤进入瓣膜开口,它会暂时影响、甚至阻断通过瓣膜的血液流动,可导致病人昏厥、抽搐,甚至是猝死。

心脏肿瘤没有太好的预防办法,那么万一心脏长肿瘤了怎么办?

首先,别怕,多数是良性,恶性的可能性很低。

其次,通常可通过手术治疗。

如果是恶性心脏肿瘤,则可以通过精准化疗或手术治疗(切除病变组织),有时根据肿瘤类型采取联合治疗措施。

您可能还要了解这些
预约挂号 门诊出诊 特色医疗 检验查询 病案复印 微信公众号 微博 返回顶部