1、当治疗是针对恶性肿瘤时，恶性肿瘤即为主要诊断。
2、当对恶性肿瘤进行放疗或者化疗时，恶性肿瘤放疗或化疗为主要诊断。
3、当对恶性肿瘤进行外科手术切除（包括原发部位或继发部位），在做术前或/和术后放疗或化疗时，以恶性肿瘤为主要诊断，化疗或放疗为其他诊断。
4、住院目的是确定肿瘤范围、恶性程度、或是进行某些操作（如：穿刺活检等），即使患者做了放疗或化疗，主要诊断仍选择原发（或继发）部位的恶性肿瘤。
5、如果患者本次专门为恶性肿瘤进行化疗、放疗、免疫治疗而住院时，恶性肿瘤化疗（编码Z51.1）、放疗（编码Z51.0）或免疫治疗（编码Z51.8）为主要诊断，肿瘤作为其他诊断。如果患者在一次就诊中接受了不止一项的上述治疗，则可以使用超过一个的编码，顺序按照对于医疗资源消耗的程度.
6、当治疗是针对继发部位的恶性肿瘤时，以继发部位的恶性肿瘤为主要诊断。
•如果原发肿瘤依然存在，原发肿瘤作为其他诊断。
•如果原发恶性肿瘤在先前已被切除或根除，恶性肿瘤只作为其他诊断。用来指明恶性肿瘤的原发部位。
7、当只是针对恶性肿瘤或/和为治疗恶性肿瘤所造成并发症的进行治疗时，该并发症为主要诊断，恶性肿瘤做为其他诊断首选。如果同时有多个恶性肿瘤，按照肿瘤恶性程度的高低顺序书写。
•A.恶性肿瘤引起的贫血
如果患者为治疗恶性肿瘤相关的贫血而入院，且仅进行了贫血的治疗，应选相关的恶性肿瘤作为主要诊断，其他诊断为适当的贫血的编码（如编码D63.0，肿瘤疾病引起的贫血）。
•B.化疗、免疫治疗和放射治疗引起的贫血
当患者为了治疗因化疗、免疫治疗的不良反应引起的贫血而住院时，并仅进行了对贫血的治疗，则贫血作为主要诊断，其他诊断是相关的肿瘤编码。
8、不能用原发的或继发肿瘤特异性的或与肿瘤相关的症状、体征以及18章列出的异常所见替代肿瘤作为主要诊断。
9、部位未特指的广泛转移的恶性肿瘤
使用编码C80，未特指部位的广泛转移恶性肿瘤，该编码只有在患者有了转移病状并不知道原发和继发部位时使用。它不应该代替原发部位和所有已知的继发部位肿瘤的编码。
10、妊娠期间的恶性肿瘤
当女性妊娠患者患有恶性肿瘤，主要诊断应编码妊娠、分娩及产褥期并发恶性肿瘤（099.8），其他诊断为第二章中的适当编码以明确肿瘤的类型。
11、肿瘤患者住院死亡时，应根据上述要求，视本次住院的具体情况正确选择主要诊断。
