随着生活水平的不断提高,餐桌上的鱼、肉是越来越丰富了,带之而来的体内血脂也越来越增多了。血脂的副产物--各种疾病则也随之接力而来。因此合理的饮食与生活调节对防治高脂血症极为重要。
(一)什么是血脂?
血脂是我们体内富含能量的物质,来源于食物,一部分亦可以在体内合成,提供给我们新陈代谢所需消耗的能量。
血液中有两种主要的血脂:胆固醇和甘油三脂。其中胆固醇又主要以高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的形式存在。低密度脂蛋白胆固醇是酿成血管栓塞的罪魁祸首,其血中水平越高,致动脉粥样硬化的危险性越大,故被认为是“坏”的胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇因能清除血管内的胆固醇,所以被认为是“有益”的胆固醇。
(二)怎样看验单?
总胆固醇(TC)
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)——是所有血浆脂蛋白中首要的致动脉粥样硬化性脂蛋白。已经证明粥样硬化斑块中的胆固醇来自血液循环中的LDL。“坏”的胆固醇过高,则冠心病危险性增加。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)——被认为是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子。“好”的胆固醇过低是冠心病危险因素。HDL-C水平每增加0.026 mmol/L(1 mg/dl), 患冠心病的危险性则下降2%-3%。
甘油三脂(TG)
目前认为,血浆甘油三脂水平升高是冠心病的条件性危险因素。高甘油三酯血症致动脉粥样硬化的机制可能与其影响LDL的颗粒大小和HDL-C浓度有关。高TG血症的治疗,在冠心病的二级预防中应是一个不容忽视的重要内容
(三)高脂血症患者的治疗目标值是多少?
根据中华医学会心血管病学分会《血脂异常防治建议》大多数的中老年人朋友属于:没有动脉粥样硬化但有冠心病的危险因素,其血脂目标值:
血清TC: 5.20mmol/L(200mg/d1)以下 合适范围
5.23—5.69mmol/L(20l—219mg/d1) 边缘升高
5.72mmol/L(220mg/d1)以上 升 高
血清LDL-C:3.12mmol/L(120mg/d1)以下 合适范围
3.15—3.6lmmol/L(12l—139m8/d1) 边缘升高
3.64mmol/L(140mg/d1)以上 升高
血清HDL-C: 1.04mmol/L(40mg/d1)以上 合适范围
0.9lmmol/L(35mg/d1)以下 减 低
血清TG: 1.70mmol/L(150mg/d1)以下 合适范围
1.70mmol/L(150mg/d1)以上 升高
冠心病危险因素包括:
1、年龄(随年龄增加,冠心病的发病增加);
2、性别(男性的发病率比女性高,但女性绝经期后的发病率会增高);
3、高血压;
4、吸烟;
5、糖尿病与糖耐量减低;
6、冠心病家族史。
一部分中老年朋友有动脉粥样硬化疾病,即发生过心绞痛、心肌梗死或中风,或者患有糖尿病的患者,就需要胆固醇降得更低:
总胆固醇<4.68mmol/L
低密度脂蛋白胆固醇<2.60mmol/L
甘油三脂<1.7mmol/L
(四)在日常生活中对自己不妨做个小测试
如果你的胆固醇过高,就可能有心脏病发作的危险。您可以通过下面的试验发现。
1、父亲、兄弟在55岁以前是否患有心脏病?
母亲、姐妹在65岁以前是否患有心脏病?
2、既往的高密度脂蛋白胆固醇是否太低?
3、既往是否有高血压病史?
4、是否吸烟?
5、是否患有糖尿病?
6、男性年龄是否超过45岁?
7、女性年龄是否超过55岁?
如果上述的答案是“是”有两个或两个以上,或者既往有心脏病史、心绞痛、中风或其它动脉疾病,请询问医生,以确定您是否患有心脏病的危险,并请医生帮您降低风险性。
不良饮食生活习惯动物实验早就证实,降低血中TC水平,能预防和逆转动脉粥样硬化病变的发生与发展。改变您的不良生活习惯,冠心病的发病率和死亡率将明显降低。
(1)吃新鲜蔬菜水果过少,是发生多种癌症特别是食管癌和胃癌的一个重要因素,新鲜蔬菜中降低除了维生素的保护作用外还有些有抗病毒感染和抗癌作用。
(2)盐的摄入过多,也是健康的危险因素吃盐过 多的人易患高血压,成人每天摄量应控制3g左右为宜,这样可以改善高血压状况,减少疾病机会。
(3)饮食中摄入脂肪总量,蛋白量,糖过多,而纤维素过少,这与高血压,冠心病,结癌,服胖症密切相关,所以必须少吃肥肉,适当多吃瘦肉,禽类,水产类,奶类及含胡罗卜素丰富的营养和新鲜水果,减少脂肪的过多蓄存。
(4)饮食方式不良与许多疾病有关,如经常暴饮暴吃,三餐不按时进吃,进吃过快,喜吃干硬,炸食物和不良饮食习惯,这些都对健康不利。
(5)文体活动少,缺少体育锻炼和文娱活动者,对高血压,冠心病及肥胖症的发病率相当高,所以经常进行体育运动可使机体处于一种消耙状态,排出多余的热量,减少脂肪的聚积,对改善心血管疾病患者的健康大有益处。