突然倒地、四肢抽搐、意识不清……面对癫痫发作，不少家属会因紧张而手足无措，甚至采取掐人中、往嘴里塞筷子、强行按压肢体等错误做法，反而可能造成二次伤害。
癫痫是一种由脑部神经元异常、过度同步放电引起的慢性脑部疾病，发作形式多种多样，并不都是全身抽搐。部分患者可能表现为短暂愣神、意识中断、异常动作或感觉异常。掌握正确的现场急救方法，能够帮助患者减少受伤风险。遇到癫痫发作，记住：保安全、护头部、侧卧位、记时间、不塞物。
一、癫痫发作时，正确急救怎么做？
1. 保证周围环境安全
发现患者发作，先保持冷静，迅速移开周围桌椅、玻璃、锐器等危险物品。如果患者正在站立或有跌倒风险，可在确保自身安全的前提下，尽量保护其缓慢倒向安全位置。不要强行抱起、拖拽患者，也不要用力按压四肢，以免造成骨折或软组织损伤。
2. 保护头部，避免碰撞
患者倒地后，可在头部下方垫柔软衣物或毛巾，避免头部反复撞击地面。松开领口、领带等可能影响呼吸的衣物，取下眼镜。
3. 注意体位，保持呼吸道通畅
如果患者已经躺下，在不妨碍安全的情况下，可轻柔地将其转为侧卧位，使口鼻朝向一侧，便于口腔分泌物流出。注意：不要在患者牙关紧闭、全身抽搐时强行掰嘴或扭动身体。侧卧位应在能够安全操作时进行，不要为了调整体位而强行对抗患者抽搐动作。
4. 记录发作时间和表现
尽量记录发作开始时间、持续多久、身体哪些部位抽动、是否意识丧失、发作后多久恢复等信息。如果条件允许，可在不影响救护的前提下记录视频，供医生判断发作类型和后续治疗参考。
5. 发作结束后，陪伴患者恢复
抽搐停止后，患者可能出现短暂意识模糊、疲倦、嗜睡或头痛。不要急于让患者站起来或立即进食、喝水，应让其在安全环境中休息，陪伴并观察呼吸和意识恢复情况。在患者完全清醒、能够正常吞咽之前，不要喂水、喂食或口服药物。
二、出现这些情况，立即拨打120
多数癫痫发作可在数分钟内自行停止，但出现以下情况时，需要立即呼叫急救：
1. 抽搐持续达到或超过5分钟；
2. 短时间内连续发作，发作间意识没有恢复；
3. 发作结束后长时间不能恢复意识，或呼吸困难；
4. 发作过程中发生明显外伤；
5. 发作发生在水中；
6. 这是患者第一次出现疑似癫痫发作；
7. 患者处于妊娠期，或合并其他需要紧急处理的严重疾病。
尤其要警惕癫痫持续状态。持续性癫痫发作可能危及生命，需要尽快接受专业医疗救治。
三、家属最容易犯的4个错误
错误一：掐人中、掐虎口
这些做法不能终止癫痫发作，还可能造成皮肤损伤，耽误正确急救。
错误二：往嘴里塞筷子、勺子、毛巾或手指
这是非常危险的做法。患者不会因为癫痫发作而吞下舌头，强行塞入物品反而可能造成牙齿损伤、口腔出血、异物堵塞气道，甚至伤及施救者。
错误三：强行掰嘴、灌水、灌药
患者发作时意识和吞咽功能可能受到影响，强行喂水、喂药容易引起呛咳和误吸。
错误四：用力按压四肢，阻止抽搐
强行限制患者肢体活动不能终止发作，反而可能造成骨折、关节损伤或肌肉拉伤。
四、癫痫患者日常居家护理要注意什么？
1. 规范服药，不擅自停药。遵医嘱按时、按量服用抗癫痫药物，不随意减量、停药或更换药物。漏服药物后如何处理，应按照医生或药品说明书指导执行，不要自行加倍补服。
2. 保持规律生活。尽量保证充足睡眠，避免长期熬夜、过度疲劳和大量饮酒。部分患者存在明确的发作诱因，应在医生指导下有针对性地规避。
3. 做好日常安全防护。洗澡时优先选择淋浴，避免反锁浴室门；不要独自游泳、登高或从事高风险活动。骑行、驾驶等活动应遵守相关法律规定，并根据发作控制情况听从医生建议。
4. 坚持复诊，科学评估病情。遵医嘱定期复诊，根据病情安排脑电图、血液检查及其他必要检查。药物调整应由医生决定，不能仅凭发作次数减少就自行停药。
5. 家属做好发作记录。记录发作时间、持续时间、表现、可能诱因、服药情况及恢复过程，有助于医生评估病情和调整治疗方案。
五、写在最后
癫痫发作时，家属最重要的不是强行制止抽搐，而是保护患者安全、避免外伤、观察发作过程，并在需要时及时呼叫急救。
记住这几个原则：不按压、不塞物、不灌药；护头部、保安全、记时间。
规范用药、规律复诊、做好居家防护，能够帮助患者更好地管理疾病，提高生活质量。
