接触性皮炎是皮肤与外界物质直接接触引发的炎症，分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。
发病机制
刺激性接触性皮炎由强酸、强碱、有机溶剂等直接破坏皮肤屏障引起，任何人接触均可发病。过敏性接触性皮炎由金属、橡胶、香料等半抗原与皮肤蛋白结合，激活T细胞介导的迟发型超敏反应，仅见于已致敏个体。
临床表现
急性期表现为边界清晰的红斑、丘疹、水疱，伴剧烈瘙痒，部位与接触物一致。慢性期长期搔抓可致苔藓化、色素沉着。
治疗原则
首要措施是识别并避免接触致敏原，同时控制炎症、修复屏障。
治疗方案
急性期应立即脱离接触源，化学液体用流动水冲洗15分钟以上。渗出期可用收敛性溶液湿敷，糜烂期注意抗感染。外用糖皮质激素需根据皮损状态选择强度，面部、间擦部选弱效，在医生指导下短期使用。
瘙痒明显可口服抗组胺药。重症过敏性接触性皮炎可短期口服糖皮质激素（需医生评估）。顽固性病例可考虑使用免疫抑制剂或生物制剂（需专科医生评估）。
物理治疗如UVB光疗可改善慢性苔藓化，冷喷可缓解急性期灼痛。
预防与预后
日常使用防护装备（手套等），选择低敏产品，通过斑贴试验明确过敏原。大多数急性病例在避免接触后2-4周内愈合。反复暴露可致慢性化，需长期管理。
【温馨提示：以上信息仅为科普知识，个体情况存在差异，具体诊疗请务必咨询专业医生。】
