一名51岁的男性患者，因“四肢无力两天”入院，源于两天前感冒后出现双下肢无力，尚能行走，无感觉障碍，病情逐渐进展，出现双下肢麻木，不能行走，双上肢握力减退，查血清、离子、头颅CT、头颅磁共振等各项检查，最终确诊吉兰巴雷综合征。
吉兰-巴雷综合症（急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病）：一组神经系统自身免疫性疾病，急性起病，任何年龄和男女均可得病，但以男性青壮年为多见。那么这种“怪病”表现是什么？我们该怎么预防呢？下面我带大家走进我们的健康科普小课堂。
疾病原因
目前该病确切的病因尚不明确，但大约2/3的病例在发病前1-4周有过前驱感染，如：空肠弯曲菌、巨细胞病毒、EB病毒、流感病毒等。其他极少数病例与手术、创伤或疫苗接种相关。
典型症状
典型症状从“手脚无力”开始，可进展到“呼吸困难”。通常在数天至数周内达到高峰。
1. 早期的表现常为对称性的手脚无力（多从下肢开始，逐渐累及到上肢）。可伴有手脚麻木、疼痛或“手套/袜套”样的感觉异常。
2. 病情进展出现躯干、面部肌肉无力，部分会影响吞咽、说话。
3. 严重时呼吸肌无力，需呼吸机辅助通气。其他少见症状包括心率失常、血压波动、排尿困难等自主神经功能紊乱。
协助诊断检查
协助诊断的重要检查包括神经传导速度检查（神经电生理检查），腰椎穿刺脑脊液检查，可见脑脊液中蛋白升高，但白细胞数正常（临床称为“蛋白-细胞分离”）。同时需要合理排除其他疾病（如重金属中毒、代谢性疾病）。
治疗方式
该病的治疗原则是“早诊断、早治疗”！治疗包括一般治疗、免疫治疗及康复治疗。一般治疗包括抗感染、呼吸道管理、营养支持及预防并发症的治疗；免疫治疗包括静脉注射免疫球蛋白（IVIG）和血浆置换，均为吉兰-巴雷综合征的一线治疗方法，两种方法联用并不增加疗效，故推荐选择其中一种使用。病情稳定后尽早开始正规的康复治疗，可促进神经功能恢复。
本病具有自限性，整体预后较好。瘫痪多在3周后开始逐渐恢复，约80%的患者在2-12个月内基本恢复正常。约10%可能遗留严重后遗症。死亡率约5%，死亡原因多为严重并发症，包括呼吸衰竭、感染、循环衰竭、严重心律失常等。
对于卧床患者家属要协助患者翻身、叩背，预防压疮和坠积性肺炎。同时关注呼吸和吞咽情况，及时反馈医生。吉兰-巴雷综合征虽可危及生命，但及早治疗可显著改善预后。因此若出现“进行性肢体无力”或“呼吸费力”，请立即到神经内科就诊！保持信心、及时规范治疗、科学康复是关键！
如何预防
一、饮食护理：给予高蛋白、高热量、高维生素易消化软食，如瘦肉、牛羊肉、鸡、鱼、蛋等。多食蔬菜和水果，补充足够的水分。多食含维生素B1、维生素 E 的食物：如酵母、肝、豆类、糙米、燕麦等。
二、保持良好情绪，加强锻炼：积极主动的去参加一些体育锻炼，增强体质，预防上呼吸道感染，减少诱发因素，如太极拳、慢跑、体操等。且还要保持良好的情绪，良好的心情不仅有助于预防疾病，还有助于疾病的恢复。
三、保持个人卫生：讲卫生，勤洗手，避免生冷食物从而减少空肠弯曲杆菌感染。
四、心理护理：给予关怀，与病人多交流，激励患者说出真实的感受，消除患者的悲伤情绪。
以上为大家介绍的是吉兰-巴雷综合征的表现及预防，为了我们的健康，希望大家要保持良好的心情，积极锻炼身体，保持营养均衡，预防疾病的发生。
