近日，漯河市中心医院产科开展多学科联合协作，再次成功救治了一名凶险性前置胎盘大出血孕妇，挽救了产妇与婴儿的生命。
3月1日22点43分，漯河市中心医院产科二病区，一阵急促的电话铃声打破夜间的宁静，一名宫内孕38周的凶险性前置胎盘大出血孕妇即将到达医院。产科二病区医护人员闻令而动，在二线医生孙彩勤副主任医师的指导下，一线医生明彩凤和值班护士远方，立即完成了产前出血的各项准备措施。随后120出诊医生和家属推着平车冲进产二病区。
孙彩勤副主任医师询问病史得知，孕妇目前孕38+5周，无痛性阴道流血1小时，有2次剖宫产史，胎盘位于前壁，边缘达宫颈内口，考虑凶险性前置胎盘。院前出血约2000ml。入院检查，患者血压86/49mmHg（正常血压90～140/60～90），心率120bpm（正常心率60～100次/分），重度贫血貌，阴道大量活动性出血，已经出现失血性休克，且胎心微弱。情况万分危急，孕妇和胎儿命悬一线！
初步了解情况后，孙医生立即向漯河市危重孕产妇救治中心主任崔利娜和二病区主任王锋汇报，王锋主任火速赶往医院参加抢救，同时指示值班医生启动全院抢救小组，联系总值班、麻醉科、手术室、输血科、检验科、NICU等开通绿色通道，各部门积极配合，迅速反应，快速完成术前各项准备，与家属充分沟通征得同意后，立即推进手术室准备剖宫产手术。麻醉医生迅速完成中心静脉置管，输血、补液纠正休克。
0点13分，手术开始！进入腹腔后，在场的医护人员倒吸了一口冷气。子宫下段布满了蚯蚓一样的粗大血管，根根怒张，就像一个红蓝线炸弹，碰到哪里都会大出血，子宫下段部分胎盘植入即将穿透浆膜层，膀胱粘连吊起。王锋主任术后跟同事交流，“这是典型的凶险性前置胎盘，手术难度和手术风险都非常大”。盆腔黏连严重、血管密集怒张、持续阴道流血、时间紧迫，这些都给手术医生造成巨大压力。但是王锋主任处变不惊，娴熟分离黏连，推开膀胱，快速剖出新生儿，顿时宫腔内出血汹涌，止血带快速捆绑宫颈内口，徒手剥离植入的胎盘组织，快速缝合胎盘植入面，在产科、麻醉科和NICU医生的密切配合下，最终母子平安！
又是一个惊心动魄的夜班，一场惊心动魄的抢救，一台惊心动魄的手术。然而，所有的紧张、劳累、压力，在看到母子平安的结局后云开雾散。这时才发现，对产科医生无眠之夜最好的慰藉不是锦旗、也不是鲜花、更不是家属的声声道谢，而是产妇的笑容和婴儿的啼哭，是我们孜孜以求的母子平安！
凶险性前置胎盘是指既往做过剖宫产手术或者子宫肌瘤剔除手术，再次怀孕时出现前置胎盘，而且胎盘附着在原来的子宫癜痕部位，这种情况容易出现胎盘粘连、植入和致命性大出血，因而谓之“凶险”。凶险性前置胎盘就像一枚定时炸弹，在孕期容易引起大出血，在剖腹产分娩的时候容易导致子宫切除，严重的时候可能造成孕产妇的死亡！即便医学水平不断发展，产科出血所导致的死亡率仍居高不下。因此，如果孕妈妈们在产检时发现胎盘附着在子宫切口的部位或者是胎盘低置，一定要明确是否为前置胎盘或者凶险性前置胎盘，必要时转诊到有处理能力和经验的医院分娩，为母儿安全提供保障。
