作者：张明旭
昨天，也就是4月13日，今日头条发布了一篇题为“歌手刘欢突发心脏病，只因做对了一件事，关键时刻救了自己一命！”的文章，文内提及，近日歌星刘欢在录制一档综艺节目《歌手2019》时，突发脸色突然变白，呼吸困难，坐地不起，怀疑“突发心脏病”，而后刘欢在紧急关头，掏出自带的“速效救心丸”服下才转危为安。随后文章推介了几种心脏病突发的有效药物，其中包括速效救心丸、硝酸甘油；之后还介绍了如果身边没有药物，几种救急的方法：用力咳嗽、按摩穴位、喝口凉水！
让我们简单分析一下，如果按照文章介绍的那样做，真的好吗？先从药物开始。
很多人知道速效救心丸是治疗心脏病的药，但是实际上它对急性心梗无效，有时候还会耽误治疗，造成患者死亡。心梗实际上就是供应心脏养分的血管被血栓或者原来存在的血管附壁胆固醇块脱落堵住了，此时药物只有简单的扩张血管作用，并没有从根本上解决栓子堵住血管的作用，因此并不能真正“救命”。而且值得注意的是，服用硝酸甘油前有条件的最好能给患者测血压，因为急性心梗患者往往伴随着低血压，甚至休克，这时候使用硝酸甘油，会使外周血管扩张，引起血压继续下降，可能危及生命，因此在使用的过程中要持续监控血压情况。举个例子，如果患者平常的血压是120毫米汞柱，发病时是140毫米汞柱，可以使用硝酸甘油。但如果平常血压是120毫米汞柱，发病时血压却只有100毫米汞柱，就不能使用硝酸甘油了。
正因为考虑到以上这些药物使用情况，美国心脏协会AHA只推荐服用低剂量阿司匹林片嚼服后等待救援。
药物简单讲到这里，接下来说说如果没有药物该怎么办。文章中说的几种救急的方法如用力咳嗽、按摩穴位、喝口凉水究竟有没有用呢？急救科普人，作为急救科普中的急先锋，在今年的3月14日发文怒怼时下在急救领域中泛滥的谣言发文，针对其中11条热门的急救谣言进行总结性发言。
心脏病是供应心脏血液的血管出现了狭窄甚至阻塞，拍胳膊肘不能不能解除狭窄和阻塞，疼痛还会加速本已生病的心脏的跳动！
咳嗽CPR的时机常人无法判断，必须借助心电监护仪才能得知，而且需要在医生指导下咳嗽。而且医生在指导患者进行咳嗽CPR的同时要积极准备进行常规的心肺复苏和除颤。
而对于按摩穴位进行急救的方法，犹如对晕厥的人按压人中一样，同样因为是没有解决根本性症结所在（冠状动脉栓塞引起急性心梗），也犹如隔靴搔痒，毫无效果不说，更会延误急救时机，误人性命。
那么，真的有人出现了心脏病发作也就是心脏血管发生堵塞，导致心肌缺血甚至坏死，引发胸痛等不适的心梗症状，我们应该怎么做呢？首先，确保环境安全，立刻拨打120寻求医疗救助。在等待医疗救助的时候，可以让患者采取合适体位，保持安静等待。什么是合适呢？就是怎么舒服怎么来，假如患者觉得躺下舒服，那就躺下来；坐着舒服，那就坐着。如果有氧气瓶，赶快让患者吸氧，每分钟3～5升，具有抢救与心理安慰的双重作用，可增加心肌的氧供，以减轻症状。如果有阿司匹林在身边，同时确保没有出血病史且对阿司匹林不过敏，可以300毫克嚼服。阿司匹林可以防止血栓扩大，防止新的血栓形成，限制心肌坏死的范围，对预后有积极作用。最后，急性心梗患者绝不可以自己去医院，必须立即拨打急救电话，或者就近去有溶栓条件的医院而不是选择较远的大三甲医院进行救治。
