作者:血液透析中心 赵晶珂
“赵医生,得了这个病,还能正常吃饭吗?”经常有患者咨询类似的问题,对于透析患者来说,身体的代谢产物、水、酸性物质等会因为无法排泄出去而在体内蓄积,虽然透析能缓解这种情况,但是如果“管不住嘴”,往往造成严重的后果。今天就来总结一下透析患者的日常饮食注意事项。
1.充足的能量和蛋白质
米饭等主食要摄入充足,避免吃过多含砂糖的食物;不要吃太多油腻的食物,但也要每天保持一定的油脂摄入,建议用植物油炒菜;对于鱼、肉、蛋、奶等富含优质蛋白的食物要提前计划好每天的摄入量。
2.低盐饮食,清淡饮食
要尽量清淡些,吃得越多会导致血压升得越高,在血压正常时每天吃盐不要超过5g,在血压较高时每天吃盐不要超过3g。注意避开高盐的食物:酱料、酱油、腊肉、香肠、火腿等腌制品以及包装食品。
3.限制饮水
每天饮水量应根据透析次数和尿量而定,一般可以测量自己前一天的排尿量+500~700ml即为自己每天适当的饮水量。
要注意除了饮水外,还有其他含水较多的食物:饮料、汤、粥、 面、羹、水果、蔬菜等也应计入饮水量。
4.限制磷的摄入,低磷饮食
高磷的食物主要有全麦和谷物杂粮(青稞、燕麦、小米、高粱米、薏仁米等)、豆类和干豆制品(红黄绿黑豆、豌豆、红腰豆、豆腐干等)、坚果类(花生、瓜子、芝麻、核桃、杏仁、榛子等)、动物内脏、鱼虾蟹,还有荤汤、腊肉、香肠、火腿、午餐肉以及含磷添加剂的加工食品。
5.限制钾的摄入,低钾饮食
高钾的食物主要在全麦和谷物杂粮、豆类和干豆制品、坚果类、蔬菜(菠菜、口蘑、苦瓜、地瓜叶、冬笋等)、水果(红枣、冬枣、柿子、椰子、菠萝蜜、牛油果、香蕉等)及各种水果干、果脯和果汁等,还有其他的奶粉、奶酪、低钠盐、减盐酱油、番茄酱、甜面酱、蔬菜汤等食品。
6.改善贫血,补充造血原料
造血原料有铁、叶酸、B12。铁可以吃动物血(鸭血、猪血)、猪牛羊肉、注射蔗糖铁、口服铁剂(多糖铁复合物)。叶酸可以口服叶酸片,吃鸡蛋、梨、柑橘以及绿色蔬菜补充。B12可以通过吃肉类、鱼类、牛奶、鸡蛋,或者补充同效维生素。