作者: 漯河市中心医院泌尿外科 马艳蕊
什么是尿动力学检查?
尿动力学检查是借助流体力学及电生理学方法研究尿路输送、贮存、排出尿液功能的新学科。它的形成与现代电子技术及测量技术相关。尿流动力学检查可为排尿障碍患者的诊断、治疗方法的选择及疗效评定提供客观依据。常用的尿流动力学技术主要包括:①尿流率的测定;②各种压力测定;③肌电图测定;④动态放射学观察等。尿流动力学又分为上尿路及下尿路尿流动力学两部分。前者主要研究肾盏、肾盂及输尿管内尿液的输送过程;后者则主要研究膀胱、尿道贮存及排出尿液的过程。当前用于下尿路尿流动力学研究的检查技术较成熟,已成为泌尿外科的常规检查技术之一。
检查时病人需经尿道置入膀胱测压管及肛管。如果被怀疑有神经泌尿方面的病变,可能还需在肛周贴上电极片,如此方能获得所需信息。
哪些病人需要接受尿动力学检查?
‎有下列症状的患者可能需要接受尿动力学检查。特别强调须经泌尿外科专科医师诊断后,方能确定是否真的需要接受尿动力学检查。
‎1.排尿困难、淋漓不尽、尿等待、夜尿多;
‎2.尿频以致影响日常生活;
‎3.常常尿急,甚至因而漏尿;
‎4.运动、咳嗽或搬重物时漏尿;
‎5.接受过脊髓、骨盆手术,排尿情况变差;
‎6.尿失禁合并记忆力减退、行动困难;
‎7.脑出血、脑梗或脑外伤后,无法排尿或控尿;
‎8.脊髓损伤患者,包括:外伤、肿瘤及先天畸形等。
接受尿动力学检查的注意事项:
‎由于尿动力学检查的原理是要模仿产生疾病症状的生理环境,使受检者在检查室内产生平时出现的泌尿症状,以供电脑记录及分析。因此接受检查时,最重要的就是放轻松,不要为了怕丢脸刻意掩饰症状,或过分紧张导致无法正常排尿,这样检查得到的结果要大打折扣。为了将上述影响降到最低,通常在检查时医生或护士会详细解释检查的方式及需注意的事项,使患者可以轻松的完成检查。
‎一般注意事项:
‎1.服装:着简便衣物,方便检查。
‎2.出发前确定不会在检查时大便,如有便秘的患者需灌肠等通便处理。
‎3.服用抗凝药物的患者,行此项检查需停用抗凝药。
‎4.行动不变或言语听力不佳的年老患者需家属陪同协助。
‎检查时注意事项:
‎1.医生询问病情时不要隐瞒症状。
‎2.检查时不要掩饰症状。
‎3.检查过程中要放松,不要紧张,与医生默契配合。