又是一个明媚的早晨,一早上班,我遇到一件让人思考很久的趣事,因为打扫卫生的阿姨看到了放在我们诊室门口的宣传海报,然后说道:“原来医院还有这么一个科室的存在啊,这个疼痛科什么颈肩腰腿疼、什么癌痛吧啦吧啦的都能看!那要其它科干啥?“
当时我的心情是复杂的,因为类似这样的谈论听到的太多了,
比如:"大夫,疼痛科都看什么病啊
比如 ”大夫,我拉肚子,腹痛难忍,可以挂疼痛科吗”
比如“大夫,疼痛科的主要治疗手段只是打针吗”
再比如“咱医院的疼痛科有病房吗”等等等等。。。。
看来,确实还有很多人对疼痛科的诊疗范围不太清楚。
所以科普又要开始了。。。。。。
疼痛科呢,在医院确实是一个新兴的科室,在医务人员中的熟悉程度不高,更不用说在普通老百姓中的认知度了。那么究竟哪些疼痛应该去疼痛专科就诊呢?归纳起来,主要有以下这些方面:
疼痛科诊疗范围
1.未查出明确病因的疼痛
如慢性全身疼痛、头痛、胸背痛、腹痛、脊柱四肢痛等,虽然经过多家医院、多个科室、长时间反复精心检查,也未查到与疼痛相匹配的原因,不知道自己该去哪科就诊者,这时应去看疼痛科。经过专业的疼痛科医生认真细致的专科检查,包括诊断性治疗,绝大部分疼痛可探明疼痛部位,对其采取根本性治疗,常可获得满意的效果。
2.疼痛病因清楚,但无特效治疗方法的疼痛
比如带状疱疹本来属于皮肤科的疾病,疱疹初期皮科有丰富的治疗经验和良好的疗效。大多数带状疱疹患者随着疱疹的好转,疼痛自然消失,但是还有相当一部分患者皮肤疱疹消失后疼痛不仅没有好转,反而痛得更加厉害,医学上称为“带状疱疹后遗神经痛”
3.颈、肩、腰腿痛
某些无手术适应证的颈椎病、椎管狭窄、腰椎间盘突出症以及通常无需手术的肩周炎、骨性关节炎、肌筋膜综合征和骨质疏松症等患者出现持续的慢性疼痛,都适合到疼痛科治疗。
4.神经病理性疼痛
据国际疼痛学会的定义,神经病理性疼痛是指由于神经系统的原发性病变或功能障碍引起的疼痛,如中枢痛、反射性交感神经萎缩症、灼性神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛、肋间神经痛、糖尿病末梢神经炎等。
5.风湿性或代谢性疾病引起的疼痛
如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等。
6.癌性疼痛
在抗癌治疗的同时或完成抗癌治疗后仍存在的疼痛,可到疼痛科采用特效的镇痛措施进行治疗——除服用吗啡类药物外,还可采取神经阻滞、神经毁损等微创神经介入技术。
简单的来说,就是您的疼痛问题,内科治不好,外科手术又够不上的这个中间阶段,很多问题都能在疼痛科解决!我疼痛科的治疗范围并不和其它科室重叠,我们只是弥补了其它科室所不治疗的,不管的病痛的治疗。所以,阿姨不需要疑惑!其它科室很重要,同时有了我们疼痛科,病人的病痛将更加少!
所以说,疼痛科所治疗的病种确实还不少的~
疼痛科的主要治疗手段有哪些呢,不要急,接下来会有详细的介绍。
疼痛科主要的治疗方式
其实,疼痛科的治疗手段确实很不少,治疗时也主要遵循保守→微创→开放性手术的原则。治疗手段主要分一下几个阶梯。
1.药物及物理治疗
一般疼痛较轻,软组织所引起的疼痛,比如腰背肌筋膜炎引起的腰背痛,冈上肌的损伤引起的肩痛,我们疼痛科就可以采取药物配合物理疗法,比如微短波,放射式冲击波,偏振光,射频电疗,威伐光,深层肌肉刺激仪,还有传统中医疗法的针灸,拔罐,针刀松解,手法复位等手段来进行治疗。
2.臭氧注射治疗技术及密集型银质针松解技术
这两项神奇的治疗手段让人不得不单独拿出来介绍,通常一些难治性疼痛通过这两种治疗手段,都可以达到很好的治疗效果,比如广泛性脊柱疼痛,顽固性的骶髂关节疼痛,枕颈部疼痛,膝关节疼痛等等。
3.精准的影像学引导下的疼痛介入治疗
主要指超声引导下的各种神经阻滞治疗,C臂及CT引导下的脊神经根脉冲射频技术和椎间盘的射频消融技术,三叉神经半月节射频热凝术,腰交感及腹腔神经丛毁损术等等等。此类诊疗方式可从根本上解决大部分常见的疼痛等疾病。
治疗方式实在是太多,而每一项治疗手段单独拿出来讲,又是一篇完整的科普文章。。。。容我以后慢慢介绍吧。
生活中的疼痛千变万化,疼痛科的治疗手段总有一款适合你~~~希望有了疼痛科的存在,有了疼痛专科医生的存在,相信我们的生活就能少一分痛苦,多一份快乐了。