患者王先生(化名)近日在漯河市中心医院呼吸与危重症医学科二病区顺利康复出院。回想此前的经历,他仍心有余悸:“当时已经喘不上气了,再晚一步真不知道会怎样。”这次能够转危为安,得益于该院开展的一例高难度气管镜下肿物切除术,一枚堵塞气道的肿物被成功摘除,令他重获顺畅呼吸。
据了解,王先生因突发呼吸困难、咯血而被紧急送往医院。入院时胸部CT检查提示,其气管起始部存在软组织结节,随时可能堵塞气道。进一步术前评估发现,患者不仅体重超标,还合并患有睡眠呼吸暂停低通气综合征,这些因素显著增加了麻醉与手术风险。气管镜下可见,声门下气管上段左侧壁有一个直径约2.5厘米的球形新生物,距离声门不足1厘米,且随着呼吸大幅摆动,如同一枚“定时炸弹”,随时可能引起窒息。
面对这一紧急情况,呼吸与危重症医学科二病区团队迅速组织多学科会诊,在RICU及麻醉科的密切协作下,为患者制定了周密的治疗方案。考虑到患者身体状况及传统开放手术创伤大、恢复慢的特点,团队最终决定实施气管镜下微创切除术。手术过程中,医生凭借娴熟的操作,利用高频圈套器精准套住肿物并完整切除,再以异物网篮将其顺利取出。整个手术在微创条件下完成。术后,王先生的呼吸困难和咯血症状立刻得到缓解,恢复过程顺利。术后病理结果显示,该肿物为炎性纤维性息肉,属于良性病变,无需进一步放化疗。