近日，漯河市中心医院泌尿外科医师团队联合麻醉科、重症医学科、神经内科、心内科、高血压科等多学科，成功为一名76岁高龄患者实施腹腔镜下肾上腺巨大嗜铬细胞瘤切除术。
该患者肿瘤直径达10厘米，毗邻重要血管，手术难度较高。经团队密切配合，手术过程顺利，肿瘤被完整切除。患者目前已康复出院。
嗜铬细胞瘤多起源于肾上腺髓质，其细胞会异常分泌大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压、头痛、心悸、多汗等症状，严重时可导致高血压危象、心律失常等并发症，手术切除过程中易出现血压剧烈波动，属于外科治疗中需谨慎应对的病例。
术前患者住院期间，经过张跃曦副主任医师2周充分扩容、降压等术前准备，血压、心率趋于稳定，手术在高清腹腔镜下进行，泌尿外科柳其中主任医师精细分离肿瘤与周围组织，注意保护血管及神经。术中因肿瘤体积较大，刺激瘤体将其内部储存儿茶酚胺倾倒血液循环中，血压一度升高至244/88mmHg，切除瘤体后又骤降为76/64mmHg，如同过山车，麻醉科殷亚鹏全程监测，适时调整用药，维持患者生命体征平稳。历经数小时操作，直径约10厘米的肿瘤被完整切除。
术后，患者转入重症医学科接受监护，生命体征趋于平稳，血压逐渐恢复正常。在泌尿外科医护团队的照料下，患者康复顺利。
漯河市中心医院泌尿外科已开展多项泌尿生殖系统腹腔镜手术，包括肾上腺嗜铬细胞瘤切除术、膀胱癌根治术、肾癌根治术、前列腺癌根治术等。本例高龄患者巨大肾上腺嗜铬细胞瘤手术的成功实施，体现了医院在多学科协作与微创技术方面的综合能力。
