近日，漯河市中心医院心内科团队联合多学科协作，成功为一名81岁高龄、合并主动脉瓣重度狭窄及心力衰竭的高危患者实施经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。术后患者恢复良好，于3月1日顺利拆线出院，标志着医院在结构性心脏病微创治疗领域再攀新高。
高龄患者危急入院，多学科精准评估
患者因突发气喘、乏力、咳嗽伴咳血紧急入院，胸部CT提示肺炎及胸腔积液，心脏彩超进一步确诊为主动脉瓣重度狭窄合并轻度关闭不全（主动脉瓣最大流速5.3m/s，平均压差59mmHg，最大压差112mmHg），心脏功能严重受损。由于患者高龄、基础病情复杂且心功能极差，传统开胸手术风险极高。
心内科团队迅速启动多学科会诊（MDT），经心内科一病区稳定心力衰竭、控制肺部感染后，通过主动脉及冠脉CTA对患者血管条件、瓣膜解剖结构及冠脉情况进行了三维重建与精细化评估，最终确认患者符合TAVR手术指征，并制定了周密的手术方案。
微创技术突破难关，2.5小时解除"心头大患"
2月19日，在麻醉科、心胸外科、影像科及重症监护团队的全程护航下，手术正式展开。术中，团队凭借丰富的经验精准释放人工瓣膜，术后即刻测压显示左心室与主动脉压差降至3mmHg以下，血流动力学显著改善，手术历时仅2.5小时即告成功。
术后患者转入心脏重症监护室，医护团队密切监测其心肺功能及感染指标，逐步调整治疗方案。术后第三天即转回普通病房进行心脏康复综合治疗，随着症状缓解，患者气喘消失，活动耐力明显提升，术后第10天康复出院时激动表示："现在呼吸顺畅了，胸口压着的大石头终于搬走了！"
TAVR技术：高龄高危患者的"生命之桥"
据漯河市中心医院心内科结构心团队彭庚、李胜军医生介绍，TAVR技术无需开胸、创伤小，尤其适用于外科手术高危或禁忌的老年患者。本例手术的成功实施，不仅体现了医院在结构性心脏病微创介入治疗领域的领先水平，更彰显了多学科协作救治复杂危重病例的综合实力。
近年来，漯河市中心医院心内科已累计完成多例TAVR手术，随访至今病患恢复均较为理想。团队将持续深耕心脏介入技术，为豫中南地区心血管疾病患者提供更优质、精准的医疗服务。
