近日，漯河市中心医院普外五科团队成功为一名90岁高龄患者实施“经皮经肝胆管穿刺取石术（PTCL）”，以微创技术精准取出胆总管结石，术后患者次日即可下床活动。此次手术标志着医院在复杂胆管结石微创治疗领域的技术水平迈上新台阶，为高龄及高风险患者提供了更高效的治疗选择。
01 病情复杂：高龄患者面临多重挑战
患者为90岁女性，因“反复上腹痛、发热伴黄疸”入院，诊断为“胆总管结石合并急性胆管炎”。患者年事已高，且合并高血压、冠心病等基础疾病，身体耐受性极差。
02 技术创新：微创技术破解治疗难题
面对患者复杂的病情，普外五科任柯副主任医师团队迅速组织多学科会诊（MDT），联合麻醉科、超声科等专家深入讨论，最终决定采用国际先进的“经皮经肝胆管穿刺取石术（PTCL）”。该技术仅需在患者腹部开一不足1cm的微小切口，通过超声精准定位，利用胆道镜及专用器械直接进入胆管，一次性取净结石，彻底解除胆道梗阻。相较于传统手术，PTCL具有创伤小、出血少等显著优势，尤其适合高龄及体弱患者。
03 团队协作：多学科护航手术成功
手术在广州医科大学附属第一医院肝胆外科黄刚教授的指导下，麻醉团队全程护航，确保患者生命体征平稳。术中耗时2小时，成功取出胆总管多发结石，术后患者腹痛症状即刻缓解。
04 术后恢复：高龄老人重焕活力
得益于微创技术的优势，患者术后次日即可进食并下床活动，未出现并发症。家属激动表示：“没想到这么小的伤口就能解决大问题，医生们技术高超，真是奇迹！”目前患者已康复出院，生活质量显著提升。
05 PTCL为何成为高龄患者的“生命通道”？
1.超微创：仅需铅笔粗细的穿刺孔，避免大面积组织损伤。
2.精准高效：超声实时导航，结石取净率高，避免二次手术。
3.快速康复：术后当天进食，次日活动，大幅缩短住院时间。
4.适应症广：尤其适合开腹手术史、凝血功能异常、多合并症的高危患者。
“此次手术的成功，体现了普外五科在微创技术领域的深厚积淀。”任柯副主任医师表示，“未来，我们将持续探索创新技术，为更多复杂病例提供个性化、精准化的治疗方案，让患者以最小的创伤获得最佳疗效。”
