作者：王冰
在门诊诊疗过程中，有时候会接诊一些年龄较小的患儿，家长会反映一开始孩子眨眼、吸鼻子、清嗓子、耸肩，以为就是孩子小动作比较多，没在意，后来这种行为出现的次数越来越多，就开始带孩子到耳鼻喉科、眼科、呼吸科、神经科检查，结果都没有发现问题，最后经过问诊发现孩子可能患上了抽动障碍，那么到底什么是抽动障碍呢？今天我们就一起来了解一下。
抽动障碍是一种起病于儿童和青少年时期，以不受控制的突然出现、快速、重复、刻板的肌肉运动和（或）发声抽动为特点的一种复杂的、慢性神经精神障碍。包括短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、抽动秽语综合征，男孩发病率高于女孩。
抽动障碍的发病机制尚未完全明确，可能与遗传因素、神经递质功能失调、脑器质性因素、心理压力和紧张、免疫缺陷等相关，严重的抽动障碍可能会导致患儿自卑、学习能力下降及适应困难。所有形式的抽动都会因为紧张、焦虑、疲劳、兴奋、发热而加重，也会因为放松、全身心投入某件事而减轻，睡眠时消失。
短暂性抽动障碍是儿童期最常见的抽动障碍类型，主要表现为强烈的、反复的眨眼、吸鼻、清嗓子等，症状持续时间不超过12个月，如果超过病程超过12个月，便可以诊断为慢性运动性或发声性抽动。抽动秽语综合征是抽动障碍中最具有代表性、临床表现最严重、诊断和治疗最困难的一种类型。它的表现除眨眼、吸鼻子等，还伴有甩手、摇头、挤眉弄眼、拍打等一些复杂的运动性及发声抽动。虽然该疾病被称为抽动秽语综合征，但是大约只有1/3的患儿会出现秽语症状，且多在青春期左右出现。
抽动障碍常合并焦虑、抑郁、强迫、多动等疾病，因此抽动障碍应予以及时的综合治疗，包括药物治疗、心理治疗及神经调控疗法等。关于疾病的预后，短暂性抽动障碍和慢性运动或发声抽动障碍的预后相对较好，抽动秽语综合征对患儿的社会功能影响较大，需要较长时间服药治疗来控制症状。因此，如果家长发现孩子频繁挤眉弄眼、发怪声等症状一定要及时带孩子来医院进行检查治疗，早发现、早诊断、早治疗、早康复！
王冰，漯河市中心医院儿童神经与康复病区（儿一科）主治医师。擅长儿童神经系统、呼吸系统、血液系统等疾病的诊疗。
