作者：李博
人的正常体温是多少？
体温测量是诊断疾病时常用的检查方法，有口腔测温、腋下测温和肛门测温三种。其中腋温测量更为常见。
口温：37.0℃ 36.3℃−37.2℃
肛温：37.5℃ 36.5℃−37.7℃
腋温：36.5℃ 36.0℃-37.0℃
什么是发热？
发热是指体温升高超出正常范围，即测量体温时，腋温、口温、肛温分别超过37℃、37.2℃、37.7℃，一昼夜体温波动在1°C以上，为临床常见症状，是因致热原作用于机体或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍导致。
以口腔温度为例，发热程度可划分为：
低热：37.3℃-38.0℃
中热：38.1℃-39.0℃
高热：39.1℃-41.0℃
超高热：41℃以上
发热的分类有哪些？
稽留热：39℃-40℃左右，达数天或数周，24小时波动小于1℃（肺炎球菌肺炎，伤寒）
弛张热：39℃以上，24小时内温差在1℃以上（败血症、风湿热、化脓性疾病）
间歇热：体温骤升39℃以上，短时间内又迅速降至正常，交替反复发作，高热期和无热期交替出现。（疟疾）
不规则热：发热无规律，持续时间不定。（流行性感冒，癌性发热）
发热的症状有哪些？
发热时，人体会出现水分流失增加、口唇干燥、发冷、寒战、呼吸脉搏加快、头晕等多种身体不适。
神经外科患者常见的发热原因有哪些？
1、术后吸收热 神经外科手术后，患者可能出现发热，一般不超过38.5℃，称为外科术后吸收热；
2、血肿吸收期 在颅脑创伤脑内血肿或术区存在出血，血肿吸收的过程中，患者也可出现发热，一般持续时间不超过一周。
3、伤口感染或颅内感染 头部伤口感染、颅内感染等情况，患者会出现发热，医生会根据血液检查、脑脊液检查等指标辅助诊断。
4、肺部感染 部分神经外科患者因病情危重、意识障碍等原因导致长期卧床、营养状况差、免疫力下降、不能自行咳痰等，容易发生肺部感染，导致机体发热。
5、中枢性高热 创伤、肿瘤等病变损伤下丘脑体温调节中枢，导致中枢性高热，这种发热一般为持续或反复的高热，通常要靠药物或物理降温。
神经外科患者发热该怎么办？
患者在发热时，应及时监测体温变化，注意休息、保证营养、视病情增加饮水量。一般情况下，体温不超过38.5℃可予以物理降温，如冰敷、温水擦浴、酒精擦浴，高热、超高热时，护士会通知医生，遵医嘱给病人口服或注射解热镇痛药，再结合物理降温。
冰敷的部位：前额、颈部、双侧腋窝、腹股沟处，冰袋应用薄毛巾包裹，以免冻伤。温水酒精擦浴的部位：两侧颈部、双侧腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，不可擦浴的部位：胸部、腹部、足心等。
擦浴后30-60分钟给予患者复测体温，退热后应及时擦干汗液，更换衣物，防止再次着凉，对于持续中枢性高热的患者，应采取药物降温，药物降温无效时，给予冰毯机持续物理降温。
