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六问六答·带您了解幽门螺旋杆菌

来自: 本网 时间:2018-08-23 点击率:

幽门螺杆菌感染在我国是非常常见的,感染率高达50%-60%。一半国人都感染的病菌,许多人对幽门螺旋杆菌都存在疑问,比如什么是幽门螺旋杆菌?感染后会出现什么疾病?它是通过什么传播的?怀疑感染后怎么检查、治疗?又怎么预防感染呢?通过以下六问六答,希望能带您全面了解幽门螺杆菌。


什么是幽门螺旋杆菌?


幽门螺杆菌,英文名HeIicobacter pylori,缩写Hp,它是定植于人类胃黏膜的一种螺旋样杆菌,主要寄生在胃幽门、胃窦等附近的黏膜上。世界有多半人口受到过幽门螺杆菌的感染。

感染后会出现什么疾病?


幽门螺杆菌的感染会导致很多不同的胃部疾病,不同的胃部疾病会有着不同的症状表现,如感染幽门螺杆菌之后有可能会导致慢性胃炎,这类的患者会有上腹部隐痛等不适症状,慢性胃炎疾病的患者有的时候还会有反酸、呕吐、嗳气以及恶心等不适的症状。有研究表明感染幽门螺杆菌以后,患胃癌的危险将增加2.7至12倍。

通过什么传播的?


常见的传播途径包括胃-口传播、口-口传播和粪-口传播。

1)经胃-口传播:在幽门螺杆菌感染阳性的人群中大约58%的人可以在反流的胃液中检测出幽门螺杆菌,直接与胃液接触可以增加被感染的风险。

2)经口-口传播:近年来许多临床研究均显示,口腔中存在高Hp阳性检出率,有胃内Hp感染者的口腔Hp阳性检出率更高。

3)经粪-口传播途:径经粪-口传播的,大多是通过粪便污染水源而导致的,除此之外,还有很多通过内镜操作、经胃肠腔道的手术等医源性的途径传播幽门螺杆菌的案例。

怀疑感染怎么检查?


幽门螺杆菌感染检测有许多方法,包括血清方式测试、C13和C14呼气试验、胃镜及胃粘膜活检,但大多数医院采用的方法是特异、快速的,有些是无创伤的碳13呼气试验。碳13尿素呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌的医学试验,只需轻松呼气,测定呼气成分,立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染,结果准确度高达97%。

感染后怎么治疗?


并非所有HP阳性患者都需要治疗,根据最新专家共识意见,以下四类人群推荐进行治疗。

1)患有消化性溃疡的人群;

2)慢性胃炎有胃癌家族史的人群;

3)胃癌术后的人群及其一级家属;

4)患有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者。

如个人强烈要求治疗时亦可治疗。

临床上常用的治疗方法

1、三联疗法:疗程7-10天,PPI(质子泵抑制剂)或胶体泌+两种抗生素(阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等)根治幽门螺杆菌的经典疗法

2、四联疗法疗程:疗程10-14天,PPI+胶体铋+两种抗生素改进的治疗方案改进的治疗方法

怎样预防感染?


多数认为是粪-口或口-口传染途径,应注意下列预防措施。

(1)尽可能分餐制、用消毒处理的碗筷勺或自助餐;

(2)对婴幼儿不口对口喂食,不将食物用嘴吹凉后喂食;

(3)不喝生水不吃生食、饮用经消毒的牛奶;

(4)饭前便后要洗手;认真刷牙,饭后漱口,

(5)在医院的口腔、消化、耳鼻喉科等诊疗中使用一次性用品。

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