作者:李琼雅
最近收治的肺癌患者比较多,常见的杵状指改变往往被病人忽视,觉得就是长得壮实、五大三粗、下力气活憋得而已,导致错失掉身体发出的求救信号。
杵状指(趾)一般认为是由于动脉血中的氧气含量减少,手指或脚趾末端组织缺氧,导致软组织缓慢增生并肿胀,大多数时候不伴随疼痛,久而久之变形改变,像棒槌、鼓槌一样。常双手、双脚对称出现,若单侧增大、则可能不是。
杵状指(趾)并不是肺癌的独特体征,但大约75%~80%见于呼吸系统疾病,如:慢性阻塞性肺疾病、慢性肺脓肿及慢性脓胸、严重支气管扩张、纤维空洞型肺结核和肺囊状纤维化、弥漫性肺间质纤维化等。
其他系统疾病也可出现。心血管系统疾病:如发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。消化系统疾病:如慢性溃疡性结肠炎、肝硬化、克罗恩病和肠结核。此外,慢性肾盂肾炎、甲状腺功能亢进、慢性粒细胞性白血病、接触化学物质(磷、砷、乙醇、二氧化硅、铍)也可引起杵状指(趾)。
那么,怎么判断杵状指(趾)呢?
1.甲上角测量法
2.指厚比测量法
3.Schamroth征象
最后,杵状指(趾)的出现并非一定就是重疾,就算发现自己出现了杵状指改变,也不要惊慌,它只是辅助诊断的一环,不是必要条件,我们能做的就是加强对自身健康的重视,每年定期体检,发现问题及时就医诊治。