最近接二连三收到了同房后阴道流血住院保胎的孕妇，在门诊工作中偶尔也会有孕妇问及孕期同房的事情，作为一名产科大夫，今天让我们一起聊一聊这件孕期羞于启齿的事情吧！
首先，孕期可以有性生活吗？
答案是肯定的。目前医学上并没有明确的研究表明，孕期性生活会对母亲和胎儿有什么不利影响。除了一些特殊情况，对于身体健康和胎儿发育正常的孕妇而言，禁欲并不是一个明智之举。有研究显示，孕期由于阴道及盆腔充血，女性在此期更容易获得性高潮，享受性爱的美好。另有相关研究表明：夫妻在孕期恩爱，生下来的宝宝会反应敏捷，语言发育较早，身体健康。因此，妊娠期适度的性生活，可以增进夫妻的情感和促进胎儿的健康发育。但是，孕期由于身体的笨重、各种不适以及担心胎儿安危，有些孕妇拒绝或者恐惧性生活，这种情况下丈夫应该体谅、顺之，不能强迫进行，夫妻生活应该建立在双方自愿、快乐的基础上。
那么，孕期性生活要如何把握呢？
一、 选择正确的时间：①孕早期：即怀孕最初的三个月内，应尽量避免性交。此时的女性正处在早孕反应期，有各种不适，且此期胎盘尚未完全形成，孕激素分泌处于低潮，强烈的性刺激可引起子宫急剧收缩，导致流产发生。 ②孕中期：即妊娠三个月过后，可适度进行性生活。此时孕妈妈的早孕反应一般已消失，胎盘比较牢固，腹中胎儿一般也比较稳定，流产机会少，而阴道分泌物增多，可以适度开始性生活。 ③孕晚期，即妊娠末三个月内， 应减少甚至停止性生活。此期子宫敏感性越来越高，孕妇时不时会有腹部发紧发胀的感觉，尤以夜间明显，且随着妊娠月份的增大这种现象越来越频繁，此为生理性宫缩的表现。男性精液中含有前列腺素类物质可诱发及加剧宫缩。有研究显示孕晚期性高潮阶段宫缩最长可达半小时，不适当的性交可能会引起早产、胎膜早破、胎盘早剥等意外的发生。因此孕晚期性交是较危险的。④产褥期：产后6周以内禁止性交，6周以上待恶露干净，子宫、阴道、外阴等生殖器官恢复正常后可适度进行性生活。
二、 选择正确的方式: ①丈夫应采取和风细雨的方式，切忌粗暴激烈，要避免插入过深，切勿对子宫和宫颈进行强烈的冲撞。 ②性生活的频率，没有统一的数字，主要看夫妻双方的状态，但每次性生活时间以不超过10分钟或孕妇不感到疲劳为度。③夫妻双方要选择正确体位进行性交，避免压迫到孕妇的腹部及乳房。④替代方案：若孕妇不同意性交，可采取拥抱、接吻、抚触等方式满足丈夫的需求。⑤建议戴避孕套，避免男性分泌物及精液射入阴道，诱发宫缩。
最后，孕期性生活的注意事项有哪些呢？
1. 孕妇为高危妊娠，有早产史、死胎史、阴道出血、胎盘位置异常、胎膜破裂等妊娠合并症及并发症要严格禁止性生活。
2. 进行性生活前夫妻双方均需清洗外生殖器，孕妇要排空膀胱。
3. 孕期进行性生活时，如果出现腹部不适或阴道出血等情况，要立即停止并及时就医。
4. 高龄初次怀孕的女性或结婚多年后才怀孕的女性，为安全起见，孕期应避免性生活。
5. 当夫妻双方有皮肤疱疹、脓疱等皮肤传染性疾病时禁止性生活，避免产道感染及胎儿感染。
6. 当产检时医生建议孕期要避免性生活，最好认真听取意见。
孕期科学安排性生活，让爱持续燃烧，完美收获爱情的结晶！最后预祝孕妈妈们能够和谐性福度过孕产期！
作者：漯河市中心医院产科 李克花
