作者：窦志金
颅骨修补各种材料的优缺点
颅骨是我们头上很重要的骨头，它是我们大脑与外界的屏障，保护着脑内组织的正常运行，颅骨可能因为很多的原因而造成缺损，比如不慎从高空摔落、被重物击伤容易造成脑部的损害，或是因为颅骨本身的病变需要做去骨瓣手术，从而造成了颅骨的缺损。那么颅骨修补有那几种材料？他们各自的优缺点都有什么呢？
第一种：自体骨材料
颅骨修补最好的材料是自身材料（也就是开颅之后所拆卸下来的骨头），国际上公认的保存方法是深低温液氮保存，颅骨不变形，在3个月左右就可以把自体颅骨放回去。
自体颅骨符合生理要求，免去了排斥反应；不需另取材料塑型；保持原有颅形状，几乎无头皮反应性水肿和皮下积液；修补后一段时间可达到骨性愈合的标准；外观更接近解剖学特点。
第二种：钛网材料
钛网修补颅骨的优点：
1、钛网是金属里硬度较高、重量较轻的材料，比其他金属更适合做颅骨修补材料。
2、钛网是一种非腐蚀性金属，能抵抗身体分泌物且无毒。
3、钛网通过电脑塑形，能较好还原头颅。
4、钛网术后感染率比较以前的有机玻璃、骨水泥等更低，手术难度和风险也会更低。
钛网修补颅骨的缺点：
1、钛网作为金属会热胀冷缩、导热快，会使头部对冷热敏感。
2、钛网会对术后复查产生影响，复查时有金属伪影。
3、钛网采用覆盖式手术，对头皮刺激较大，容易引起相关并发症。
4、钛网硬度较高，但是受力也容易变形。
钛网修补可能引起的并发症：
钛网作为一种金属材料在生物相容性方面并没有理想中的出色，如切口愈合不佳可能导致钛板外露、脑积水、血肿、诱发癫痫，其中术后头皮感染或颅内感染发生率较高，严重后果可能导致第二次手术或钛板移除。
第三种：聚醚醚酮材料修补（PEEK材料）
聚醚醚酮PEEK材料。这种材料的各项物理化学性能都与人体自身的颅骨性能相当，组织相融性好，弹性模量与自体骨相近，化学性能稳定，抗高温抗高压，抗打击能力强，不影响术后的各项放射性检查，同时隔热性好，也不会出现冷热敏感反应，少数病例会出现排异反应，价格偏高。
颅骨修补手术什么时候适合做呢？
颅骨修补的修复的最佳时间是3个月到半年，是距离第一次手术的时间。如果恢复的好，病人一般状况非常好，颅内压力不高，建议早期做，如1个月之后或者2个月，超早期可以做颅骨修补，有利于早期病人的康复以及回归社会。根据病人病情不同，综合评估手术时间，如果病人恢复程度非常好，颅内压力不高，建议早期做，例如第一次手术后50天，做颅骨修补，患者可以达到满意效果。
神经外科简介：神经外科是河南省重点培育学科。高级职称8人，现有医师14名，硕士以上8人。科室设两个病区，床位98张，配置有完善的专科诊断和手术设备，漯河市神经科学研究所设于该科。
承担漯河市及临近地区重症颅脑损伤、高血压脑出血的临床救治和中枢神经系统肿瘤、先天性畸形及脑血管病的防治工作。开展的巨大脑室内肿瘤切除术、颅底及岩斜区肿瘤切除术、后颅窝桥小脑角肿瘤切除术、枕骨大孔区肿瘤切除术、经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术、面肌痉挛微血管减压术、颅内动脉瘤手术夹闭术及颅内血管病变的血管内介入治疗、立体定向技术等重大显微外科技术达到省内先进水平。于省内率先开展神经干细胞移植治疗神经系统疾病，并进行神经解剖、神经生物学、神经干细胞等基础研究。
