作者：蒋刚健
流感，每年总是要流行上几次。可是关于流感，即使患过多次，你真的熟悉吗？
一、什么是流感？
流感，即流行性感冒，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播，具有发病率高、传播快、所有人群均易感的特点。而且，各个地区易发时间均不一致，北方是在冬春季（即12月～次年3月）出现流感发病高峰，南方则主要发生在4月～8月，因而流感也常称为季节性流感。
二、流感就是普通感冒？
流感不同于普通感冒。
普通感冒一年四季均可发生，大多数为病毒感染，少部分为细菌所致。普通感冒发生时，发热、畏寒、肌肉酸痛等全身症状较轻，而鼻咽部症状较重，主要表现为清水样鼻涕，也有咳嗽、咽干、咽痒等，2-3天后鼻涕变稠，可有咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝等，病程较流行性感冒时间短，一般为5-7天，治疗方式也大为不同，以缓解发热、鼻塞、流涕、咳嗽等感冒症状为主，除合并肺炎、鼻窦炎等，普通感冒一般无需使用抗菌药物（即青霉素、头孢等抗生素）。
而流行性感冒为呼吸道病毒感染所致，鼻咽部症状较轻，畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等全身症状重，胃肠型流感还可有腹痛、腹胀、腹泻等症状，病程时间长，持续10天左右。在治疗上，除了应用和普通感冒一样的对症治疗药物外，还应早期使用抗病毒药物，可减轻临床症状，并防止病毒向下呼吸道蔓延导致肺炎等并发症。5岁以下儿童、老年人、患有慢性病或体质虚弱者更容易出现严重并发症。而抗病毒药物和抗菌药物不同，有磷酸奥司他韦等，为处方药，需在医师指导下正确服用。
三、为什么有“甲流”、“乙流”一说？
流感病毒按其核心蛋白分为四个型别：甲型（A型）、乙型（B型）、丙型（C型）和丁型（D型）。其中，甲型流感病毒可按照病毒颗粒表面的血凝素抗原（H抗原18种）和神经氨酸酶抗原（N抗原11种）的不同组合，进一步分为各种亚型，理论上可多达198个亚型。乙型流感病毒可分为Victoria和Yamagata两个系，每年和甲型H1N1流感、甲型H3N2亚型流感病毒共同循环引起流感季节性流行。丙型流感病毒仅呈散发感染，丁型流感病毒主要感染牛且未发现人类感染。
四、流感是通过什么途径传播的?
流感患者和隐性感染者是季节性流感的主要传染源，主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。
五、怎么判断是否得了流感，诊断方法是什么样的?
如果出现发热、呼吸道症状，尤其是在流感流行季节，可能是感染流感病毒所致。但由于流感的症状、体征缺乏特异性，易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆，所以流感需要实验室检测来确诊。检测方法包括核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。
六、如何预防流感？
每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。除接种疫苗外，还应加强个人卫生保健意识，例如坚持体育锻炼，生活规律，避免过度劳累，多吃新鲜蔬菜和水果，维生素C均可加强免疫防线；同时还要注意勤洗手，避免脏手接触口鼻，多喝水，每天给身体补足水分；以及保持室内空气流通，流行高峰期避免去人群聚集场所，流行季节应戴口罩。
七、抗生素能否用来预防流感？
不可以。正如前面所述，流行性感冒是由于感染流行性病毒所致，需使用磷酸奥司他韦等抗病毒药物方有效，而抗生素是针对于细菌感染的药物，所以无论是预防，还是治疗流行性感冒，都不能起到相关作用。另一方面，如果没有合并细菌感染，服用抗生素对流感没有任何疗效，反而会导致人体内正常菌群失调，使人体抵抗力降低，诱发其他疾病，甚至导致病菌产生耐药性，故切忌不可滥用抗生素。
八、去年接种了流感疫苗，今年还用再次接种吗？
流行性感冒疫苗是接种不同于百白破等疫苗，接种流感疫苗后不能“终身免疫”。这是由于流感病毒变异很快，几乎次发生的毒株均不同，几乎均发生变异，且不同变异株所诱导的抗体对不同毒株无交叉保护作用或交叉保护作用弱。接种疫苗后，一般需2周时间才可以产生抗体，并且其产生的免疫力会随时间降低，一年后可能降至没有保护作用的水平。因此，不同流感爆发前接受的疫苗均不同，为与本次病毒毒株、或下次流行的病毒相匹配的疫苗，故每年均需接种新的流感疫苗。
