一、什么是子宫动静脉瘘？
子宫动静脉瘘是指子宫动脉与静脉之间出现异常的直接交通，导致动脉血液直接流入静脉。该疾病可分为先天性（较为罕见）与获得性（临床多见）两类。获得性子宫动静脉瘘多与流产、刮宫、手术分娩、感染或肿瘤等因素有关，导致创伤的动脉分支与肌层静脉之间存在动静脉瘘。
二、临床表现
患者最常见的症状为月经过多或异常阴道出血。其他可能伴随的症状包括下腹痛、髋部疼痛、反复自然流产或不孕等。部分患者在妇科检查时可在宫旁区域触及搏动感或血流震颤感。
三、影像学诊断价值
磁共振成像（MRI）能清晰显示子宫及其周围组织的解剖结构，有助于评估异常血管的走行、范围及其与邻近器官的关系，为临床诊断与治疗规划提供重要依据。
（子宫动静脉瘘MRI影像示意图）
典型MRI表现包括：
■ 子宫动静脉瘘MR-T1WI和T2WI序列子宫肌层或宫旁组织中可见卷曲扩张的流空信号，表现为无信号或低信号区域，类似血管的“流空效应”，提示存在异常扩张的血管团；
■ 增强T1WI序列病变部位可见迂曲的血管强化影，显示粗大的动脉血管与引流静脉直接交通，且无连接两者的毛细血管网；
■ 部分患者伴随子宫体积增大，子宫肌层交界区可能破坏，出现锯齿状或不规则的血流相关信号，提示病变累及肌层；
■ MRI可清晰显示动静脉瘘与周围组织（如宫旁血管、膀胱、直肠等）的关系，帮助评估病变范围及是否侵犯邻近器官。
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