作者：李占飞
腰椎间盘突出需要做的影像学检查，一般首选腰椎间盘MRI或CT检查。
根据腰椎间盘解剖特点：腰椎间盘位于两个椎体之间，由内部髓核（NP）、外部纤维环(AF)和椎骨终板(EP)构成。其突出一般来讲是外部纤维环破裂，纤维环或髓核突向椎体边缘或后方椎管内突出，压迫脊髓或神经根时出现腰部及腿部放射性疼痛、麻木等症状。而评估突出的严重程度和类型，需要进行一个三维的定位。
普通的X线片只是一个二维的定位，只能看到部分叠加影像，对于腰椎间盘突出的程度和判断，无法进行明确、精准的判断，所以一般选择腰椎间盘MRI和CT进行检查。
1.MRI：核磁对于软组织成像有独有的优势，对于腰椎间盘突出的程度，比如是否髓核脱出或游离，以及硬膜囊和神经根是否受到了卡压，以及卡压的程度，可以通过核磁来进行一个明确的判断；
2.CT：椎间盘的CT可以看到腰椎间盘突出的严重程度、椎管狭窄的程度，是否伴有小关节的内聚增生，以及是否有钙化，来进一步判断后期的情况。比如需要手术治疗时，对于手术困难程度以及其他的判定；
3.CT、MRI怀孕及备孕患者在选择检查方式时，要尽量避免X线或CT检查；部分患者由于自身其他疾病（如装有心脏起搏器）等禁忌MRI检查时，应选择CT或X线检查，确保患者自身安全。
